Epidemiologia odmy samoistnej: różnice zależne od płci

Epidemiologia odmy samoistnej nie została dotąd dokładnie poznana. Antonio Bobbio i wsp. zaprojektowali badanie, którego celem było określenie częstości występowania odmy samoistnej oraz charakterystyka pacjentów, których to schorzenie dotyczy. Analizowano zmienne takie jak płeć, wiek, sezonowość występowania odmy, charakter pierwotny lub wtórny, zaopatrzenie chirurgiczne, częstość rehospitalizacji.

Analizą objęto pacjentów w wieku ≥14 lat hospitalizowanych z powodu odmy nieurazowej we Francji w latach 2008 – 2011. Wymienione kryteria spełniało 42 595 pacjentów, co przełożyło się na 59 637 hospitalizacji. 28% pacjentów przynajmniej jeden raz w czasie 4-letniej obserwacji wymagało ponownej hospitalizacji. Roczną zapadalność na odmę samoistną oszacowano na 22.7 (95% CI 22.4 - 23.0) przypadki na 100 000 mieszkańców. Znacznie częściej odma samoistna występowała u mężczyzn niż u kobiet (3.3:1). Średni wiek wystąpienia odmy był istotnie wyższy w przypadku kobiet, w porównaniu z mężczyznami (41±19 vs 37±19 lat, p<0.0001). Nie zaobserwowano sezonowości zachorowań na odmę. 14 352 hospitalizacji wiązało się z koniecznością chirurgicznego zaopatrzenia odmy (24%).

W grupie pacjentów poniżej 30 roku życia nie odnotowano statystycznie istotnych różnic dotyczących typu odmy (pierwotna vs wtórna), miejsca leczenia (oddział chorób wewnętrznych vs chirurgiczny), częstości interwencji chirurgicznych, konieczności hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii medycznej, czasu trwania hospitalizacji pomiędzy mężczyznami i kobietami.
Statystycznie częściej rehospitalizacji wymagały kobiety, aniżeli mężczyźni (56% vs 52%, p<0.0001). W podgrupie wiekowej 30 - 49 lat zarówno rehospitalizacji (p<0.001), jak i leczenia chirurgicznego (p<0.001) znamiennie częściej wymagały kobiety. Natomiast w podgrupie wiekowej 50-64 lat to mężczyźni istotnie częściej byli ponownie hospitalizowani (p=0.002) oraz częściej wymagali wdrożenia leczenia chirurgicznego odmy samoistnej (p<0.0001).

Reasumując, badacze opierając się na dużym materiale, określili zarówno częstość występowania odmy samoistnej jak i charakterystykę pacjentów, których to schorzenie dotyczy.