Ocena wartości prognostycznej RDW wśród pacjentów w podeszłym wieku poddawanych operacjom z powodu NDRP
Autor: Mariusz Bryl
Data: 26.01.2017
Źródło: Prognostic significance of red cell distribution width in elderly patients undergoing resection for non-small cell lung cancer. Junji Ichinose, Tomohiro Murakawa, Mitsuaki Kawashima, Kazuhiro Nagayama, Jun-ichi Nitadori, Masaki Anraku, Jun Nakajima. Journ
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Junji Ichinose i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu określenie wartości prognostycznej RDW (rozpiętość rozkładu objętości erytrocytów; ang. red blood cell distribution width) wśród pacjentów poddawanych operacjom z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma Journal of Thoracic Disease.
Retrospektywnym badaniem objęto 992 pacjentów operowanych z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca w latach 1998 - 2012.
Na podstawie zgromadzonych danych wykazano, iż RDW >13.8 stanowi niezależny czynnik ryzyka chorobowości (HR 2.1; P<0.01), wznowy (HR 2.0; P=0.01), przeżycia całkowitego (HR 2.1; P<0.01) oraz przeżycia wolnego od choroby (HR 2.0; P<0.01) wśród pacjentów w wieku starszym (≥75 lat, n=275), podczas gdy korelacji takich nie wykazano wśród młodszych pacjentów (<75 lat, n=717). Najpoważniejsze rokowanie stwierdzono wśród pacjentów w wieku powyżej 80 lat oraz RDW >15% (chorobowość, 56%; czas hospitalizacji po operacji, 23 dni; przeżycie ogółem, 24%; przeżycie wolne od choroby, 0%). Na wartości RDW nie wpływał wiek pacjentów (R =0.01; P=0.86). Dodatkowo wykazano, iż wyższe wartości RDW bez współistniejącej anemii stanowiły istotniejszy marker prognostyczny, w porównaniu z wysokimi wartościami RDW z współistniejącą anemią wśród starszych osób.
Podsumowując, autorzy badania wykazali, iż RDW stanowi cenny marker rokowniczy wśród pacjentów operowanych z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca.
Na podstawie zgromadzonych danych wykazano, iż RDW >13.8 stanowi niezależny czynnik ryzyka chorobowości (HR 2.1; P<0.01), wznowy (HR 2.0; P=0.01), przeżycia całkowitego (HR 2.1; P<0.01) oraz przeżycia wolnego od choroby (HR 2.0; P<0.01) wśród pacjentów w wieku starszym (≥75 lat, n=275), podczas gdy korelacji takich nie wykazano wśród młodszych pacjentów (<75 lat, n=717). Najpoważniejsze rokowanie stwierdzono wśród pacjentów w wieku powyżej 80 lat oraz RDW >15% (chorobowość, 56%; czas hospitalizacji po operacji, 23 dni; przeżycie ogółem, 24%; przeżycie wolne od choroby, 0%). Na wartości RDW nie wpływał wiek pacjentów (R =0.01; P=0.86). Dodatkowo wykazano, iż wyższe wartości RDW bez współistniejącej anemii stanowiły istotniejszy marker prognostyczny, w porównaniu z wysokimi wartościami RDW z współistniejącą anemią wśród starszych osób.
Podsumowując, autorzy badania wykazali, iż RDW stanowi cenny marker rokowniczy wśród pacjentów operowanych z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca.