Omadacyklina skuteczna w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc
Autor: Marta Koblańska
Data: 22.02.2019
Źródło: DM/https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1800201
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430749/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4378521/
Omadacyklina jest równie skuteczna jak moksyfloksacyna w zakresie wczesnej odpowiedzi na zastosowane leczenie zapalenia płuc.
Pozaszpitalne zapalenie płuc jest jedną z głównych przyczyn hospitalizacji oraz ósmą najczęstszą przyczyną śmierci (pierwszą wśród chorób zakaźnych). Śmiertelność wynosi aż około 23% wśród pacjentów przyjmowanych na oddział intensywnej terapii. Ze względu na narastająca liczbę szczepów lekoopornych w części przypadków do dyspozycji pozostaje wąska grupa leków; poszukiwane są zatem nowe antybiotyki. Doniesienie o jednym z nich ukazało się na łamach The New England Journal of Medicine.
Międzynarodowy zespół badaczy porównał skuteczność omadacykliny, należącej do tetracyklin, ze skutecznością moksyfloksacyny w leczeniu pozaszpitalnego leczenia płuc. Przeprowadzono randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą; 386 pacjentów poddano leczeniu omadacykliną (100mg dożylnie co 12 godzin, następnie 100mg dożylnie co 24 godziny), a 388 moksyfloksacyną (400mg dożylnie co 24 godziny), przy czym po co najmniej trzech dniach w części przypadków zaczęto podawać leki doustnie. Czas terapii wynosił od 7 do 14 dni (w zależności od stanu klinicznego i parametrów stanu zapalnego).
Okazało się, że omadacyklina jest równie skuteczna jak moksyfloksacyna w zakresie wczesnej odpowiedzi na zastosowane leczenie (odsetek odpowiedzi odpowiednio 81,1% i 82,7%). W ocenie lekarzy prowadzących danych pacjentów odsetek odpowiedzi klinicznej wyniósł 87,6% w grupie leczonej omadacykliną oraz 85,1% w grupie leczonej moksyfloksacyną. W pierwszej z wymienionych grup odnotowano nieco niższy odsetek działań niepożądanych (41,1% vs. 48,5% w grupie otrzymującej moksyfloksacynę); najczęstszymi z nich okazały się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, które występowały w odpowiednio 10,2% i 18% przypadków.
Omadacyklina okazała się skuteczna w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc i wydaje się, że w najbliższych latach może stać się powszechnie stosowanym lekiem.
Międzynarodowy zespół badaczy porównał skuteczność omadacykliny, należącej do tetracyklin, ze skutecznością moksyfloksacyny w leczeniu pozaszpitalnego leczenia płuc. Przeprowadzono randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą; 386 pacjentów poddano leczeniu omadacykliną (100mg dożylnie co 12 godzin, następnie 100mg dożylnie co 24 godziny), a 388 moksyfloksacyną (400mg dożylnie co 24 godziny), przy czym po co najmniej trzech dniach w części przypadków zaczęto podawać leki doustnie. Czas terapii wynosił od 7 do 14 dni (w zależności od stanu klinicznego i parametrów stanu zapalnego).
Okazało się, że omadacyklina jest równie skuteczna jak moksyfloksacyna w zakresie wczesnej odpowiedzi na zastosowane leczenie (odsetek odpowiedzi odpowiednio 81,1% i 82,7%). W ocenie lekarzy prowadzących danych pacjentów odsetek odpowiedzi klinicznej wyniósł 87,6% w grupie leczonej omadacykliną oraz 85,1% w grupie leczonej moksyfloksacyną. W pierwszej z wymienionych grup odnotowano nieco niższy odsetek działań niepożądanych (41,1% vs. 48,5% w grupie otrzymującej moksyfloksacynę); najczęstszymi z nich okazały się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, które występowały w odpowiednio 10,2% i 18% przypadków.
Omadacyklina okazała się skuteczna w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc i wydaje się, że w najbliższych latach może stać się powszechnie stosowanym lekiem.