Pulsy metyloprednizolonu w leczeniu ciężkiego COVID-19
Redaktor: Karolina Gawarzewska
Data: 28.09.2020
Źródło: Erj.ersjournals.com Opracował: lek. med. Mikołaj Kamiński
| Tagi: | koronawirus, zapalenie, Wuhan, SARS-CoV-2 |
Na łamach European Respiratory Journal ukazały się wyniki irańskiego badania klinicznego, dotyczącego zastosowania pulsów z metyloprednizolonu u pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19.
Doświadczenie miało charakter randomizowanego badania klinicznego, które nie uwzględniało kontroli placebo.
Pacjentów z COVID-19, u których rozpoznano wczesną fazę zapalenia płuc (potwierdzoną w tomografii komputerowej), z saturacją poniżej 90%, randomizowano do pulsów z metyloprednizolonu (dożylne podanie 250 mg/dzień metyloprednizolonu przez 3 dni), korzystając z terapii standardowej. W badaniu analizowano odsetek pacjentów, u których doszło do poprawy klinicznej oraz śmierci.
W badaniu randomizowano 34 pacjentów zarówno w grupie leczonej metyloprednizolonem, jak i w grupie kontrolnej. Odsetek pacjentów, u których doszło do poprawy klinicznej był wyższy w grupie interwencyjnej (94,1% vs. 57,1%), podczas gdy odsetek pacjentów, którzy umarli był tak samo na wyższym poziomie w grupie kontrolnej (5,9% vs. 42,9%). Zastosowanie metyloprednizolonu wiązało się z mniejszym ryzykiem śmierci (HR=0,29; 95% CI: 0,15-0,56).
Wyniki omawianego badania wskazują, że zastosowanie pulsów metyloprednizolonu może przynosić korzyści pacjentom z ciężkim przebiegiem COVID-19. Ograniczeniami badania były: brak informacji o zmianie miana wirusa oraz brak kontroli placebo.
CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), HR – Hazard Ratio (pl. hazard względny)
Pacjentów z COVID-19, u których rozpoznano wczesną fazę zapalenia płuc (potwierdzoną w tomografii komputerowej), z saturacją poniżej 90%, randomizowano do pulsów z metyloprednizolonu (dożylne podanie 250 mg/dzień metyloprednizolonu przez 3 dni), korzystając z terapii standardowej. W badaniu analizowano odsetek pacjentów, u których doszło do poprawy klinicznej oraz śmierci.
W badaniu randomizowano 34 pacjentów zarówno w grupie leczonej metyloprednizolonem, jak i w grupie kontrolnej. Odsetek pacjentów, u których doszło do poprawy klinicznej był wyższy w grupie interwencyjnej (94,1% vs. 57,1%), podczas gdy odsetek pacjentów, którzy umarli był tak samo na wyższym poziomie w grupie kontrolnej (5,9% vs. 42,9%). Zastosowanie metyloprednizolonu wiązało się z mniejszym ryzykiem śmierci (HR=0,29; 95% CI: 0,15-0,56).
Wyniki omawianego badania wskazują, że zastosowanie pulsów metyloprednizolonu może przynosić korzyści pacjentom z ciężkim przebiegiem COVID-19. Ograniczeniami badania były: brak informacji o zmianie miana wirusa oraz brak kontroli placebo.
CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), HR – Hazard Ratio (pl. hazard względny)
Patronat naukowy portalu: