Rywaroksaban skraca hospitalizacje w razie zatorowości płucnej?

Bezpośrednio działający doustny lek antykoagulacyjny DOAC rywaroksaban może zostać zastosowany do ułatwienia wypisów z oddziału ratunkowego chorych z niskim ryzykiem zatorowości płucnej PE, wynika z badania MERCURY.

- To zaskakujące, ponieważ większość lekarzy hospitalizuje wszystkich pacjentów z PE. Tymczasem nie ma korzyści z hospitalizowania pacjentów z niskim ryzykiem – wskazują badacze.

30-dniowa śmiertelność chorych z niskim ryzykiem PE wynosi mniej niż 1 procent a oszczędności z tytułu wypisu są ogromne. Badacze porównali czas pobytu w szpitalu oraz koszty między pacjentami niskiego ryzyka PE przypisanymi do grupy tych wypisanych z oddziału ratunkowego po podaniu rywaroksabanu oraz tych leczonych standardowo. Ponad 75 procent pacjentów otrzymało pewien typ DOAC, chociaż prawie 75 procent przypisanych do terapii standardowej było leczonych wybranym rodzajem parentalnej heparyny. Średni czas wstępnej oraz kolejnej hospitalizacji z powodu krwawienia i/lub zatorowości żylnej VTE w ciągu 30 dni od randomizacji był istotnie krótszy z wczesnym wypisem po podaniu rywaroksabanu (4,8 godzin) niż przy opiece standardowej (33,6 godzin).