123RF
Brodalumab w leczeniu rozprzestrzenionego linijnego znamienia naskórkowego
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 13.06.2022
Źródło: Green R, Hunter Ch, Chia JC A case of inflammatory linear verrucous epidermal nevus successfully treated with Brodalumab Pediatr Dermatol. 2022 Jun 3. doi: 10.1111/pde.15058
| Tagi: | brodalumab |
Prezentujemy opis przypadku potwierdzającego tezę, że brodalumab jest skuteczną opcją leczenia rozprzestrzenionego linijnego znamienia naskórkowego.
Linijne znamię naskórkowe (linear epidermal nevus – ILVEN) pojawia się najczęściej przy urodzeniu, choć może też występować już w dzieciństwie. Z początku schorzenie to objawia się w postaci ograniczonych obszarów nadmiernej pigmentacji, niewyróżniających się ponad powierzchnią skóry gładkich, przebarwionych plamek lub grudek skórnych. Przybierają one w późniejszym okresie postać brodawkowatą, zaś przebarwienia są spowodowane nadmiernym rogowaceniem.
Znamiona te mogą występować w każdym obszarze skóry, w tym w okolicy odbytowej czy moczowo-płciowej, choć często zlokalizowane są na twarzy i szyi, owłosionej skórze głowy, tułowiu lub kończynach. Są to zmiany zwykle linijne i jednostronne wzdłuż linii Blaschko, nieprzekraczające linii środkowej ciała.
Zespół klinicystów kanadyjskich przeprowadził terapię 13-letniej dziewczynki z ostrą postacią tej choroby, ze zmianami rozciągającymi się od lewej stopy do skóry głowy, praktycznie obejmującymi lewą połowę ciała.
Dotychczasowe opcje leczenia nie przyniosły zdecydowanej poprawy stanu pacjentki, wobec czego kanadyjscy klinicyści postanowili zastosować brodalumab. Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko podjednostce A receptora dla interleukiny 17.
Decyzja zespołu klinicystów spowodowana była stwierdzeniem, że badania wykazały zwiększone poziomy ekspresji receptora IL-17 w keratynocytach zmienionych chorobowo. Zastosowano dawkę 140 mg brodalumabu dziennie drogą iniekcji. Badania kontrolne po 90 i 180 dniach od rozpoczęcia terapii potwierdziły cofanie się pól przebarwień i wypłaszczanie grudek skórnych oraz znaczną poprawę jakości życia.
W opisie przypadku klinicyści kanadyjscy stwierdzają, że szybkie pozytywne efekty terapeutyczne oznaczają, że brodalumab jest skuteczną opcją leczenia rozprzestrzenionego linijnego znamienia naskórkowego.
Opracowanie: Marek Meissner
Znamiona te mogą występować w każdym obszarze skóry, w tym w okolicy odbytowej czy moczowo-płciowej, choć często zlokalizowane są na twarzy i szyi, owłosionej skórze głowy, tułowiu lub kończynach. Są to zmiany zwykle linijne i jednostronne wzdłuż linii Blaschko, nieprzekraczające linii środkowej ciała.
Zespół klinicystów kanadyjskich przeprowadził terapię 13-letniej dziewczynki z ostrą postacią tej choroby, ze zmianami rozciągającymi się od lewej stopy do skóry głowy, praktycznie obejmującymi lewą połowę ciała.
Dotychczasowe opcje leczenia nie przyniosły zdecydowanej poprawy stanu pacjentki, wobec czego kanadyjscy klinicyści postanowili zastosować brodalumab. Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko podjednostce A receptora dla interleukiny 17.
Decyzja zespołu klinicystów spowodowana była stwierdzeniem, że badania wykazały zwiększone poziomy ekspresji receptora IL-17 w keratynocytach zmienionych chorobowo. Zastosowano dawkę 140 mg brodalumabu dziennie drogą iniekcji. Badania kontrolne po 90 i 180 dniach od rozpoczęcia terapii potwierdziły cofanie się pól przebarwień i wypłaszczanie grudek skórnych oraz znaczną poprawę jakości życia.
W opisie przypadku klinicyści kanadyjscy stwierdzają, że szybkie pozytywne efekty terapeutyczne oznaczają, że brodalumab jest skuteczną opcją leczenia rozprzestrzenionego linijnego znamienia naskórkowego.
Opracowanie: Marek Meissner
