Związek witaminy D z hipotonią ortostatyczną w populacji osób starszych
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 15.10.2014
Źródło: Veronese N. et el.: Serum 25-Hydroxyvitamin D and Orthostatic Hypotension in Old People The Pro.V.A. Study. Hypertension. 2014;64:481-486.
Zainteresowanie relacją między surowiczym poziomem 25-hydroksywitaminy D (25OHD) i ciśnieniem krwi wzrosło, ponieważ ostatnie badania wykazały ścisły związek pomiędzy nimi. Jednakże aktualna literatura donosi również o potencjalnym związku pomiędzy 25OHD i hipotonią.
Hipotonia ortostatyczna jest częstym schorzeniem w populacji osób starszych i rośnie wykładniczo wraz z wiekiem. Wśród osób w wieku> 65 lat, występowanie tego zjawiska szacuje się na ≈20%, a wśród osób w wieku> 75 lat już na około 30% .
Veronese N. i wsp. zbadali relację pomiędzy 25OHD a obecnością hipotonii w dużej grupie osób starszych. Badanie było częścią dużego, włoskiego badania kohortowego z udziałem osób w wieku> 65 lat. Analizowano dane 2640 pacjentów (1081 mężczyzn i 1559 kobiet) w średnim wieku 73,8 ± 6,8 lat. Hipotonię ortostatyczną zdefiniowano jako spadek ≤20 mm Hg ciśnienia skurczowego lub ≤10 mm Hg ciśnienia rozkurczowego w czasie <3 minut. Hipotonię ortostatyczną stwierdzono u 32,2% badanych. Częstość niedociśnienia ortostatycznego była wyższa u pacjentów z poziomem 25OHD <50 nmoli / l, ale tendencja ta nie była znacząca (p = 0,13). Uczestnicy z hipotonią ortostatyczna mieli znacznie niższy poziom 25OHD niż ci, którzy nie prezentowali niedociśnienia (75,0 ± 51,4 w porównaniu z 82,6 ± 54,0 nmol / l, p <0,0001). W analizie regresji logistycznej, po uwzględnieniu potencjalnych czynników zakłócających, większe prawdopodobieństwo wystąpienia hipotonii ortostatycznej u osób z niższym poziomem 25OHD nie było już istotne statystycznie . Podsumowując, witamina D nie jest istotnie związana z występowaniem hipotonii ortostatycznej u osób starszych.
Veronese N. i wsp. zbadali relację pomiędzy 25OHD a obecnością hipotonii w dużej grupie osób starszych. Badanie było częścią dużego, włoskiego badania kohortowego z udziałem osób w wieku> 65 lat. Analizowano dane 2640 pacjentów (1081 mężczyzn i 1559 kobiet) w średnim wieku 73,8 ± 6,8 lat. Hipotonię ortostatyczną zdefiniowano jako spadek ≤20 mm Hg ciśnienia skurczowego lub ≤10 mm Hg ciśnienia rozkurczowego w czasie <3 minut. Hipotonię ortostatyczną stwierdzono u 32,2% badanych. Częstość niedociśnienia ortostatycznego była wyższa u pacjentów z poziomem 25OHD <50 nmoli / l, ale tendencja ta nie była znacząca (p = 0,13). Uczestnicy z hipotonią ortostatyczna mieli znacznie niższy poziom 25OHD niż ci, którzy nie prezentowali niedociśnienia (75,0 ± 51,4 w porównaniu z 82,6 ± 54,0 nmol / l, p <0,0001). W analizie regresji logistycznej, po uwzględnieniu potencjalnych czynników zakłócających, większe prawdopodobieństwo wystąpienia hipotonii ortostatycznej u osób z niższym poziomem 25OHD nie było już istotne statystycznie . Podsumowując, witamina D nie jest istotnie związana z występowaniem hipotonii ortostatycznej u osób starszych.