Dwukrotnie wyższe ryzyko rozwoju DM u osób po pierwszym epizodzie OZT
Autor: Mariusz Bryl
Data: 17.02.2016
Źródło: Risk of Diabetes Mellitus after First-Attack Acute Pancreatitis: A National Population-Based Study; Hsiu-Nien Shen et al.; Am J Gastroenterol 2015 GS/MB
Dotychczas nie przeprowadzono badań oceniających ryzyko rozwoju cukrzycy po epizodzie ostrego zapalenia trzustki. Hsiu-Nien Shen i wsp. zaprojektowali badanie mające na celu ocenić zachorowalność na cukrzycę wśród osób po pierwszym epizodzie ostrego zapalenia trzustki. Wyniki badania opublikowano na łamach czasopisma The American Journal of Gastroenterology.
Badaniem objęto grupę 2 966 pacjentów, u których wystąpił epizod ostrego zapalenia trzustki (grupa badana) oraz 11 864 osób, u których nigdy ostre zapalenie trzustki nie wystąpiło (grupa kontrolna).
W pierwszym analizowanym przedziale czasowym (< 3 miesięcy od epizodu ostrego zapalenia trzustki) zachorowalność na cukrzycę wyniosła 60.8 przypadków na 1000 osobo-lat w grupie badanej oraz 8.0 przypadków na 1000 osobo-lat w grupie kontrolnej (HR 5.90; 95% CI 3.37–10.34). W kolejnym analizowanym przedziale czasowym (≥3 miesiące od epizodu ostrego zapalenia trzustki) zachorowalność na cukrzycę wyniosła 22.5 przypadki na 1000 osobo-lat wśród pacjentów z grupy badanej oraz 6.7 przypadków na 1000 osobo-lat wśród osób z grupy kontrolnej (HR 2.54, 95% CI 2.13–3.04). W drugim analizowanym przedziale czasowym odnotowano ponadto istotnie wyższe ryzyko rozwoju cukrzycy wśród mężczyzn, aniżeli wśród kobiet (HR 3.21 vs 1.58, P=0.0004).
Podsumowując, po wystąpieniu ostrego zapalenia trzustki ryzyko rozwoju cukrzycy wzrasta ponad dwukrotnie. Dlatego też osobom, które przebyły epizod ostrego zapalenia trzustki należy proponować długoterminowy skrining w kierunku cukrzycy.
W pierwszym analizowanym przedziale czasowym (< 3 miesięcy od epizodu ostrego zapalenia trzustki) zachorowalność na cukrzycę wyniosła 60.8 przypadków na 1000 osobo-lat w grupie badanej oraz 8.0 przypadków na 1000 osobo-lat w grupie kontrolnej (HR 5.90; 95% CI 3.37–10.34). W kolejnym analizowanym przedziale czasowym (≥3 miesiące od epizodu ostrego zapalenia trzustki) zachorowalność na cukrzycę wyniosła 22.5 przypadki na 1000 osobo-lat wśród pacjentów z grupy badanej oraz 6.7 przypadków na 1000 osobo-lat wśród osób z grupy kontrolnej (HR 2.54, 95% CI 2.13–3.04). W drugim analizowanym przedziale czasowym odnotowano ponadto istotnie wyższe ryzyko rozwoju cukrzycy wśród mężczyzn, aniżeli wśród kobiet (HR 3.21 vs 1.58, P=0.0004).
Podsumowując, po wystąpieniu ostrego zapalenia trzustki ryzyko rozwoju cukrzycy wzrasta ponad dwukrotnie. Dlatego też osobom, które przebyły epizod ostrego zapalenia trzustki należy proponować długoterminowy skrining w kierunku cukrzycy.