Kształtki wewnątrzmaciczne skuteczne także u kobiet przed inicjacją

Kształtki wewnątrzmaciczne (IUD) uwalniające lewonorgestrel mogą być stosowane także u nieródek, co z racji znacznie mniejszej liczby objawów ubocznych stanowi doskonałą (lecz niestety kosztowną) alternatywę dla antykoncepcji hormonalnej, powszechnie przyjmowanej przez aktywne seksualnie kobiety.

Bezpieczeństwo, zalety i wady IUD są dobrze poznane, jednak istnieje bardzo skąpa liczba doniesień o ich stosowaniu u kobiet przed inicjacją seksualną. Z tego względu zespół amerykańskich naukowców dokonał retrospektywnej analizy, porównującej skuteczność i bezpieczeństwo tej metody antykoncepcji u kobiet przed i po inicjacji.

Porównano grupę w sumie 210 nastolatek, 82 z nich nigdy nie było aktywnych seksualnie (wiek 15,6 vs. 16,7 lat, p<0,001). Okazało się, że grupa aktywna seksualnie istotnie rzadziej cierpiała na jakiekolwiek schorzenie (54,7% vs. 75,6%, p=0,046). Ponadto zakładanie kształtki wewnątrzmacicznej u kobiet przed inicjacją jest technicznie trudniejsze, o czym świadczy mniejsza liczba wykonywania procedury zakładania w gabinecie ginekologicznym w tej grupie pacjentek (52,4% vs. 94,5%, p<0,001) oraz znacznie większa liczba niepowodzeń (16,3% vs. 4,3%, p=0,015) i mniejsza tolerancja (81,4% vs. 94,2%, p=0,026; dane te dotyczą zabiegów wykonywanych w gabinecie ginekologicznym). Powodzenie umieszczenia IUD przy pierwszej próbie nie różniła się istotnie między grupami (90,2% vs. 96,1%, p=0,086).

Autorzy badania podkreślają, że chociaż odsetek powodzenia procedury był niższy, wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej u nigdy nieaktywnych seksualnie nastolatków było bardzo udane, a urządzenia wewnątrzmaciczne powinny być oferowane tej populacji.