Ryzyko nowotworzenia z alkoholową chorobą wątroby

Pacjenci z alkoholową z chorobą wątroby żyją krócej niż osoby z populacji ogólnej, jednak niewiele wiadomo na temat ryzyka nowotworzenia w tej podgrupie pacjentów. Na łamach Clinical Gastroenterology and Hepatology ukazały się wyniki analizy ryzyka nowotworzenia u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby.

Dane obejmowały 3410 pacjentów z alkoholową chorobą wątroby potwierdzoną w biopsji. Dane pochodziły z lat 1969-2016 ze szwedzkiego systemu ubezpieczeń społecznych. W momencie rozpoznania alkoholowej choroby wątroby mediana wieku wyniosła 58 lat, 67% grupy stanowili mężczyźni i 60% miało marskość wątroby. W przypadku pacjentów, którzy przeżyli co najmniej jeden rok po postawieniu rozpoznania alkoholowej choroby wątroby, zaobserwowano zwiększone ryzyko nowotworzenia w porównaniu z populacją ogólną (HR=1,19; 95% CI: 1,08-1,32). Szczególnie ryzyko było zwiększone w przypadku nowotworów wątroby (HR=12,80; 95% CI: 9,38-17,45). Skumulowana zapadalność na raka wątrobowokomórkowego w badanej populacji wyniosła 5% w ciągu 10 lat. Pomimo tak częstego występowania raka wątrobowokomórkowego, autorzy obliczyli, że regularny skrining w kierunku raka wątrobowokomórkowego u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby nie jest kosztoefektywny ze względu na wysoką śmiertelność w tej populacji.

Pacjenci z alkoholową chorobą wątroby, którzy przeżyją co najmniej jeden rok od diagnozy, mają zwiększone ryzyko nowotworzenia, w szczególności rozpoznania raka wątrobowokomórkowego.

CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), HR – Hazard Ratio (pl. hazard względny)