IMS Health o propozycji lipcowej listy leków refundowanych
Redaktor: Aleksandra Lang
Data: 21.06.2012
Źródło: IMS Health, AL
Działy:
Poinformowano nas
Aktualności
Na listy zostaje dopisanych kolejne 113 paczek leków, w tym od dawna oczekiwane przez pacjentów długodziałające analogi insulin.
Z analizy IMS Health, opisującej propozycje zmian na lipcowej liście leków refundowanych wynika, że na listy dodano 113 paczek leków (wg. kodów EAN), z których 40 było już refundowanych w 2011 roku i NFZ wydał na te leki 25 mln zł. Największy udział w refundacji miał lek stosowany w akromegalii (14 mln zł refundacji) oraz lek stosowany w celu obniżenia poziomu cholesterolu (6 mln zł).
To już kolejna w tym roku lista, gdzie refundacją objęto nowe substancje czynne stosowane między innymi w diabetologii (insulinom glargine i insulinom detemirum), okulistyce (tafluprostum), chorobach reumatoidalnych (methotrexatum w postaci roztworu do wstrzyknięć podskórnych), czy preparaty alergenów pyłków roślin oraz preparaty stosowane w diecie mlekozastępczej. Rynek tych produktów w cenach detalicznych nie jest jednak duży, gdyż w okresie od stycznia do maja 2012 roku osiągnął wartość 11,5 mln zł.
Pozytywną i oczekiwaną od dłuższego czasu zmianą jest umieszczenie na listach leków refundowanych długodziałających analogów insulin. Dotychczas, ze względu na wysoką cenę – średnia cena detaliczna brutto ok. 210 zł – leki te były trudnodostępne dla pacjenta. W 2011 roku długodziałające analogi insulin osiągnęły w Polsce poziom 2,1% w całym rynku insulin, licząc w ilościach sprzedanych opakowań. Dla porównania, na rynku europejskim leki te osiągają średnio poziom 24%. Od lipca 2012 roku będę one refundowane, ale jedynie dla pacjentów chorujących na cukrzycę typu I, którzy stanowią ok. 10% populacji osób chorujących na cukrzycę w Polsce. Cena dla pacjenta będzie zróżnicowana w zależności od opakowania – od 74,11 zł do 90,81 zł. W odróżnieniu od pozostałych insulin dostępnych dla pacjenta w odpłatności ryczałtowej, w wyniku zapisów ustawy refundacyjnej dotyczących sposobu wyliczania typu odpłatności, leki te otrzymały poziom finansowania 30%.
Podobnie, jak w przypadku poprzednich list, w porównaniu do majowej listy refundacyjnej, zmiany dotyczą również kwot dopłat pacjentów. Dla 458 paczek leków dokonano obniżek, średnio o 27% (licząc wg pojedynczych prezentacji leku, niezależnie w której kategorii dostępności nastąpiła zmiana). Leki z obniżoną dopłatą pacjenta w 2011 roku stanowiły dla NFZ koszt 0,9 mld zł. Sumarycznie nowe dopłaty pacjenta do tych leków są jednak wyższe niż w 2011 roku z powodu wprowadzenia sztywnych cen i marż, co uniemożliwia rabatowanie tych leków dla pacjentów. Największe obniżki - o 10 zł i więcej dotyczą 47 paczek leków. W 2011 roku pacjent dopłacał do tych leków łącznie 749 mln zł, a przy obecnych propozycjach dopłat i założeniu stałej ilości dopłaciłby 762 mln zł. Duże oszczędności w porównaniu z listą majową przy zakupie tych leków poczynią pacjenci głównie z akromegalią, chorobą Alzheimera i padaczką.
Dla 494 produktów nastąpi wzrost dopłaty pacjenta, średnio o 28%. Przy czym, podwyżka powyżej 10 zł lub więcej dotyczy tylko 29 produktów. Leki, dla których nastąpi podwyższenie dopłaty pacjenta w 2011 roku stanowiły dla NFZ koszt 1,62 mld zł. Zmiany dotyczące wzrostu ceny dla pacjenta będą najbardziej dotkliwe dla pacjentów z chorobą nowotworową – rak piersi, stosujących leki zawierające letrozol i anastrozol. W tej grupie leków średnia dopłata pacjenta wzrosła – pomimo obniżek cen zbytu dla 6 leków aż o 23,2 zł.
Należy podkreślić, że tak jak w przypadku poprzednich list, w kolejnych publikowanych co dwa miesiące obwieszczeniach należy spodziewać się zmian cen i poziomu odpłatności pacjenta dla około 1 000 paczek leków. Sytuacja ta wynika bezpośrednio z zapisów ustawy, nie jest korzystna dla podmiotów obecnych na rynku farmaceutycznym, w tym pacjentów i każdorazowo będzie powodowała zmiany cen w kanale dystrybucji oraz wymuszała decyzje pacjentów i lekarzy dotyczące utrzymania lub zmiany dotychczasowej terapii.
To już kolejna w tym roku lista, gdzie refundacją objęto nowe substancje czynne stosowane między innymi w diabetologii (insulinom glargine i insulinom detemirum), okulistyce (tafluprostum), chorobach reumatoidalnych (methotrexatum w postaci roztworu do wstrzyknięć podskórnych), czy preparaty alergenów pyłków roślin oraz preparaty stosowane w diecie mlekozastępczej. Rynek tych produktów w cenach detalicznych nie jest jednak duży, gdyż w okresie od stycznia do maja 2012 roku osiągnął wartość 11,5 mln zł.
Pozytywną i oczekiwaną od dłuższego czasu zmianą jest umieszczenie na listach leków refundowanych długodziałających analogów insulin. Dotychczas, ze względu na wysoką cenę – średnia cena detaliczna brutto ok. 210 zł – leki te były trudnodostępne dla pacjenta. W 2011 roku długodziałające analogi insulin osiągnęły w Polsce poziom 2,1% w całym rynku insulin, licząc w ilościach sprzedanych opakowań. Dla porównania, na rynku europejskim leki te osiągają średnio poziom 24%. Od lipca 2012 roku będę one refundowane, ale jedynie dla pacjentów chorujących na cukrzycę typu I, którzy stanowią ok. 10% populacji osób chorujących na cukrzycę w Polsce. Cena dla pacjenta będzie zróżnicowana w zależności od opakowania – od 74,11 zł do 90,81 zł. W odróżnieniu od pozostałych insulin dostępnych dla pacjenta w odpłatności ryczałtowej, w wyniku zapisów ustawy refundacyjnej dotyczących sposobu wyliczania typu odpłatności, leki te otrzymały poziom finansowania 30%.
Podobnie, jak w przypadku poprzednich list, w porównaniu do majowej listy refundacyjnej, zmiany dotyczą również kwot dopłat pacjentów. Dla 458 paczek leków dokonano obniżek, średnio o 27% (licząc wg pojedynczych prezentacji leku, niezależnie w której kategorii dostępności nastąpiła zmiana). Leki z obniżoną dopłatą pacjenta w 2011 roku stanowiły dla NFZ koszt 0,9 mld zł. Sumarycznie nowe dopłaty pacjenta do tych leków są jednak wyższe niż w 2011 roku z powodu wprowadzenia sztywnych cen i marż, co uniemożliwia rabatowanie tych leków dla pacjentów. Największe obniżki - o 10 zł i więcej dotyczą 47 paczek leków. W 2011 roku pacjent dopłacał do tych leków łącznie 749 mln zł, a przy obecnych propozycjach dopłat i założeniu stałej ilości dopłaciłby 762 mln zł. Duże oszczędności w porównaniu z listą majową przy zakupie tych leków poczynią pacjenci głównie z akromegalią, chorobą Alzheimera i padaczką.
Dla 494 produktów nastąpi wzrost dopłaty pacjenta, średnio o 28%. Przy czym, podwyżka powyżej 10 zł lub więcej dotyczy tylko 29 produktów. Leki, dla których nastąpi podwyższenie dopłaty pacjenta w 2011 roku stanowiły dla NFZ koszt 1,62 mld zł. Zmiany dotyczące wzrostu ceny dla pacjenta będą najbardziej dotkliwe dla pacjentów z chorobą nowotworową – rak piersi, stosujących leki zawierające letrozol i anastrozol. W tej grupie leków średnia dopłata pacjenta wzrosła – pomimo obniżek cen zbytu dla 6 leków aż o 23,2 zł.
Należy podkreślić, że tak jak w przypadku poprzednich list, w kolejnych publikowanych co dwa miesiące obwieszczeniach należy spodziewać się zmian cen i poziomu odpłatności pacjenta dla około 1 000 paczek leków. Sytuacja ta wynika bezpośrednio z zapisów ustawy, nie jest korzystna dla podmiotów obecnych na rynku farmaceutycznym, w tym pacjentów i każdorazowo będzie powodowała zmiany cen w kanale dystrybucji oraz wymuszała decyzje pacjentów i lekarzy dotyczące utrzymania lub zmiany dotychczasowej terapii.
