Zmiana na SOR

Pacjenta, który nie jest w stanie nagłego zagrożenia zdrowia, a zgłosił się na szpitalny oddział ratunkowy, będzie można od razu – bez kontaktu z lekarzem dyżurnym – skierować do podstawowej opieki zdrowotnej, w tym do nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, która od 1 stycznia 2024 roku powinna działać już przy każdym SOR-ze.

W tej sytuacji karta segregacji medycznej z odpowiednią adnotacją o braku wskazań do leczenia na SOR-ze będzie dokumentem kończącym pobyt chorego na szpitalnym oddziale ratunkowym i otrzyma status „indywidualnej dokumentacji medycznej” zarówno wewnętrznej, jak i zewnętrznej. W praktyce oznacza to, że zastąpi kartę informacyjną z leczenia szpitalnego. Z kolei historia choroby stanowiąca wewnętrzną dokumentację medyczną będzie miała ograniczony zakres, zaś do jej zamknięcia nie będzie wymagany podpis lekarza.

Zaoszczędzić ma to czas pacjentom i lekarzom.

Powyższa propozycja to jeden z zapisów projektu rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

Udostępniamy dokument w całości.

Projekt można oglądać na komputerach, niektórych telefonach lub ściągając go po kliknięciu w: Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

Uwagi do projektu – w wersji edytowalnej – można wysyłać na adres: [e-mail] – do 21 dni od otrzymania pisma w sprawie dokumentu.

Przeczytaj także: „Zmiany w przepisach”.