Antykoncepcja hormonalna zwiększa ryzyko zachorowania na glejaka
Autor: Małgosia Michalak
Data: 02.02.2015
Źródło: Andersen L et al. „Hormonal contraceptive use and risk of glioma among younger women: a nationwide case-control study.” BJCP DOI: 10.1111/bcp.12535
Wpływ antykoncepcji hormonalnej na występowania niektórych nowotworów jest znany. Jednakże badania dotyczące związku z występowaniem glejaków były prowadzone najczęściej u kobiet w wieku pomenopauzalnym i dotyczyły hormonalnej terapii zastępczej. Wyniki tych badań wskazywały na bardzo słaby wpływ na zachorowalność na glejaki lub wręcz brak zależności. Duńscy badacze postanowili sprawdzić czy antykoncepcja hormonalna ma wpływ na ryzyko zachorowania na glejaka w populacji kobiet w wieku reprodukcyjnym.
Badacze wykorzystali duńskie rejestry medyczne by wytypować kobiety w wieku między 15 a 49 rokiem życia, u których rozpoznano pierwszorazowe zachorowanie na glejaka. Do 317 zidentyfikowanych chorych porównano 2126 kobiet w grupie kontrolnej. Określano przede wszystkim czy chore stosowały antykoncepcję hormonalną, jaki rodzaj i jak długo. Kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną zdefiniowano na podstawie zapisania środków antykoncepcyjnych więcej niż dwukrotnie. Za kobiety niestosujące antykoncepcji uznano te, które miały zapisane środki antykoncepcyjne dwa lub mniej razy. Nie brano pod uwagę dwóch lat poprzedzających rozpoznanie glejaka. Okres poprzedzający rozpoznanie o 2-5 lat zdefiniowano jako okres, w którym „niedawno” stosowano antykoncepcję, a powyżej 5 lat jako „przeszłe” stosowanie antykoncepcji. Antykoncepcję w zależności od zastosowanych hormonów podzielono na progestagenową, estrogenowo-progestagenową i mieszaną gdy zastosowano oba rodzaje środków.
Antykoncepcję stosowało 58,7% chorych z grupy badanej i 50,1% kobiet z grupy kontrolnej. Iloraz szans (OR – odds ratio) dla zachorowania na glejaka wśród stosujących antykoncepcję hormonalną wyniósł 1,5. Wyższe ryzyko stwierdzono wśród chorych stosujących antykoncepcję „niedawno” (OR 1,7) w porównaniu do stosujących antykoncepcję w okresie „przeszłym” (OR 1,2). Najwyższe ryzyko stwierdzono wśród stosujących doustną antykoncepcję progestagenową (OR 2,8), a najniższe w grupie stosujących antykoncepcję estrogenowo-progestagenową (OR 1,4). Ryzyko rosło również z czasem stosowania antykoncepcji wynosząc 1,4 w przypadku 1 roku i 1,9 w przypadku okresu ponad 5 lat.
Podsumowując – długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej może zwiększyć ryzyko zachorowania na glejaka.
Antykoncepcję stosowało 58,7% chorych z grupy badanej i 50,1% kobiet z grupy kontrolnej. Iloraz szans (OR – odds ratio) dla zachorowania na glejaka wśród stosujących antykoncepcję hormonalną wyniósł 1,5. Wyższe ryzyko stwierdzono wśród chorych stosujących antykoncepcję „niedawno” (OR 1,7) w porównaniu do stosujących antykoncepcję w okresie „przeszłym” (OR 1,2). Najwyższe ryzyko stwierdzono wśród stosujących doustną antykoncepcję progestagenową (OR 2,8), a najniższe w grupie stosujących antykoncepcję estrogenowo-progestagenową (OR 1,4). Ryzyko rosło również z czasem stosowania antykoncepcji wynosząc 1,4 w przypadku 1 roku i 1,9 w przypadku okresu ponad 5 lat.
Podsumowując – długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej może zwiększyć ryzyko zachorowania na glejaka.