Cetuksymab z chemioterapią u chorych na raka jelita grubego z przerzutami do wątroby

W Journal of Clinical Oncology opublikowano wyniki badania oceniającego skuteczność cetuksymabu skojarzonego ze schematem FOLFIRI lub mFOLFOX6 w pierwszej linii leczenia u chorych na raka jelita grubego bez mutacji w genie KRAS z izolowanymi nieoperacyjnymi przerzutami do wątroby.

Do chińskiego, randomizowanego badania zakwalifikowano 138 chorych, u których wykonano resekcję guza pierwotnego. Zakwalifikowani chorzy prezentowali synchroniczne nieoperacyjne przerzuty do wątroby. W ramieniu kontrolnym chorzy otrzymywali samą chemioterapię (FOLFIRI – irynotekan, 5-fluorouracyl, leukoworyna lub mFOLFOX6 – oksaliplatyna, 5-fluorouracyl, leukoworyna). Resekcję R0 udało się przeprowadzić u 25,7% chorych leczonych cetuksymabem skojarzonym z chemioterapią oraz u 7,4% badanych otrzymujących samą chemioterapię (p<0,01). Odsetek odpowiedzi klinicznych po zastosowanym leczeniu był wyższy w grupie leczonej cetuksymabem – 57,1% vs 29,4%; p=0,01. Również odsetek 3-letnich przeżyć był wyższy u chorych otrzymujących cetuksymab (41% vs 18%; p=0,013) jak i mediana całkowitego przeżycia chorych (OS – overall survival) – 30,9 vs 21 miesięcy (p=0,013). W badaniu również wykazano dłuższą medianę OS u chorych, u których przeprowadzono resekcję przerzutów do wątroby w porównaniu do badanych, u których nie usunięto ognisk w wątrobie – 46,4 vs 25,7 miesięcy (p<0,01)