Lapatynib z kapecytabiną w leczeniu chorych na raka piersi z przerzutami do mózgu
Autor: Dr Mackiewicz
Data: 11.11.2012
Źródło: Bachelot T et al. Lapatinib plus capecitabine in patients with previously untreated brain metastases from HER2-positive metastatic breast cancer (LANSCAPE): a single group phase II study. Lancet Oncology; Published online November 2, 2012.
W Lancet Oncology opublikowano wyniki badania II fazy (LANDSCAPE) oceniającego efektywność terapii lapatynibem skojarzonym z kapecytabiną u kobiet chorych na raka piersi z przerzutami do mózgu z potwierdzoną nadekspresją lub amplifikacją HER2.
Do wieloośrodkowego jednoramiennego badania zakwalifikowano 45 chorych kobiet w stanie ogólnym ECOG 0-2, które nie były poddane wcześniej radioterapii z powodu przerzutów do mózgu. Wcześniejsza chemioterapia nie dyskwalifikowała chorych od wzięcia udziału w badaniu. 84% badanych prezentowało dodatkowo przerzuty zlokalizowane poza OUN. U 43% kobiet przerzuty do OUN były bezobjawowe.
Częściową odpowiedź (partial response – PR) w mózgu w wyniku zastosowanego leczenia obserwowano u 29 (64%) chorych. Nie zanotowano całkowitych odpowiedzi (complete response – CR) u leczonych kobiet. Mediana czasu do wystąpienia progresji choroby w obrębie OUN wynosiła 5,5 miesięcy. Mediana czasu do zastosowania radioterapii OUN u tych kobiet wynosiła 8,3 miesięcy. Natomiast mediana całkowitego przeżycia (overall survival – OS) chorych była równa 17 miesięcy.
U 49% badanych zaobserwowano działania niepożądane 3 i 4 stopnia związane z zastosowanym leczeniem. Do najczęstszych należała biegunka (20%) oraz zespół ręka-stopa (20%). Leczenie lapatynibem z kapecytabiną u kobiet chorych na HER2 dodatniego raka piersi z przerzutami do mózgu jest skuteczną formą terapii, jednak w celu potwierdzenia ostatecznej skuteczności konieczne jest przeprowadzenie randomizowanego badania III fazy.
Częściową odpowiedź (partial response – PR) w mózgu w wyniku zastosowanego leczenia obserwowano u 29 (64%) chorych. Nie zanotowano całkowitych odpowiedzi (complete response – CR) u leczonych kobiet. Mediana czasu do wystąpienia progresji choroby w obrębie OUN wynosiła 5,5 miesięcy. Mediana czasu do zastosowania radioterapii OUN u tych kobiet wynosiła 8,3 miesięcy. Natomiast mediana całkowitego przeżycia (overall survival – OS) chorych była równa 17 miesięcy.
U 49% badanych zaobserwowano działania niepożądane 3 i 4 stopnia związane z zastosowanym leczeniem. Do najczęstszych należała biegunka (20%) oraz zespół ręka-stopa (20%). Leczenie lapatynibem z kapecytabiną u kobiet chorych na HER2 dodatniego raka piersi z przerzutami do mózgu jest skuteczną formą terapii, jednak w celu potwierdzenia ostatecznej skuteczności konieczne jest przeprowadzenie randomizowanego badania III fazy.
