Nowe wytyczne NICE w leczeniu raka prostaty
Data: 20.01.2014
Źródło: http://guidance.nice.org.uk/CG175
Na początku stycznia zostały opublikowane nowe rekomendacje NICE dotyczące leczenia raka prostaty. Obejmują one m.in. zastosowanie nowych leków oraz nowy protokół dla mężczyzn poddawanych strategii bacznej obserwacji.
Na stronach National Institute for Health and Care Excellence opublikowano nowe rekomendacje dotyczące leczenia raka prostaty. Poprzednie wskazówki zostały wydane w 2008 roku. Od tego czasu wprowadzono kilka nowych leków, obecne są także teraz nowe sposoby szybkiej diagnostyki i różnicowania stopnia zaawansowania nowotworu.
NICE rekomenduje nowe leki - abirateron, enzalutamid i degareliks. Przygotowano także nowy protokół dla mężczyzn, którzy wybierają strategię bacznej obserwacji zamiast leczenia radykalnego.
Brytyjscy naukowcy zwracają uwagę, że bez względu na lokalną dostępność metod leczniczych, wszystkie opcje powinny być omówione z pacjentem.
Nowe wpisy dotyczą zastosowania MRI (przy użyciu obrazowania T2 i DWI-obrazowanie zależne od dyfuzji) w celu określenia potrzeby kolejnej biopsji przy negatywnym wyniku biopsji przezodbytniczej.
W przypadku zlokalizowanego raka o niskim ryzyku, można zaproponować strategię aktywnej obserwacji mężczyznom, dla których dostępna byłaby radykalna prostatektomia albo radykalna radioterapia. Gdy zlokalizowany rak prostaty jest w średnio- lub wysokozaawansowanym stadium polecane jest połączenie radykalnej radioterapii z leczeniem przeciwandrogenowym zamiast samodzielnego stosowania jednej z metod. U mężczyzn, którzy nie godzą się na radykalne leczenie, można rozważyć strategię bacznej obserwacji.
NICE rekomenduje nowe leki - abirateron, enzalutamid i degareliks. Przygotowano także nowy protokół dla mężczyzn, którzy wybierają strategię bacznej obserwacji zamiast leczenia radykalnego.
Brytyjscy naukowcy zwracają uwagę, że bez względu na lokalną dostępność metod leczniczych, wszystkie opcje powinny być omówione z pacjentem.
Nowe wpisy dotyczą zastosowania MRI (przy użyciu obrazowania T2 i DWI-obrazowanie zależne od dyfuzji) w celu określenia potrzeby kolejnej biopsji przy negatywnym wyniku biopsji przezodbytniczej.
W przypadku zlokalizowanego raka o niskim ryzyku, można zaproponować strategię aktywnej obserwacji mężczyznom, dla których dostępna byłaby radykalna prostatektomia albo radykalna radioterapia. Gdy zlokalizowany rak prostaty jest w średnio- lub wysokozaawansowanym stadium polecane jest połączenie radykalnej radioterapii z leczeniem przeciwandrogenowym zamiast samodzielnego stosowania jednej z metod. U mężczyzn, którzy nie godzą się na radykalne leczenie, można rozważyć strategię bacznej obserwacji.
