Wkrótce nowy TNM raka płuca
Autor: Andrzej Kordas
Data: 10.11.2015
Źródło: www.cancernetwork.com, World Conference on Lung Cancer, WCLC
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Nowo opracowana, ósma edycja klasyfikacji TNM (tumor, node, metastasis) raka płuca zwiększy precyzję określenia stopnia zaawansowania nowotworu i dostarczy lekarzom nowych danych dotyczących sposobu leczenia.
Nowa klasyfikacja opublikowana zostanie w 2016 roku przez Union for International Cancer Control (UICC) oraz American Joint Committee on Cancer (AJCC).
Nowe opracowanie oparte będzie na danych zebranych przez International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) Staging and Prognostic Factors Committee. IASLC utworzyła obszerną, międzynarodową bazę danych dotyczącą 94708 chorych na raka płuca leczonych w latach 1999 do 2010. Dane obejmowały wielkość guza, zajęcie węzłów chłonnych oraz obecność przerzutów odległych. Nowa baza danych jest zdecydowanie bardziej szczegółowa, co ułatwia analizę różnych opisów. Współpraca zaangażowanych w projekt organizacji była kluczowa dla badań nad rakiem płuca na świecie.
Zaproponowane przez IASLC Lung Cancer Staging Project’s zmiany w klasyfikacji T zostały opublikowane w lipcu, a propozycje dla klasyfikacji N oraz M opublikowano na początku września w Journal of Thoracic Oncology. Nowa klasyfikacja TNM opublikowana będzie w całości w 2016 roku, a obowiązywać zacznie w styczniu 2017 roku. Autorzy klasyfikacji podkreślają, że nowy TNM jest ‘czysto anatomiczny”, nie uwzględnia czynników klinicznych ani genetycznych.
Nowy TNM zawiera zmienioną klasyfikację cechy T, w tym dane dotyczące wielkości guza. Po analizie danych autorzy uznali, że wielkość guza jest nawet ważniejszym rokowniczo czynnikiem niż naciekanie przepony. W nowej klasyfikacji TNM naciekanie przepony oraz średnica guza większa niż 7 cm określane są jako T4, a biorąc to pod uwagę badacze wykazali istotne różnice statystyczne pomiędzy T3 i T4.
Propozycje nowego TNM odzwierciedlają również analizy istotności prognostycznej zajęcia wnęki płuca przez masę guza oraz zajęcie węzłów chłonnych wnęki i śródpiersiowych oraz wpływ ilości i lokalizacji przerzutów odległych. W nowej klasyfikacji pojedynczy przerzut odległy zalicza się do cechy M1b, a jako M1c określa się mnogie przerzuty odległe, bez względu na to czy znajdują się w jednym narządzie czy nie.
Nowe opracowanie oparte będzie na danych zebranych przez International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC) Staging and Prognostic Factors Committee. IASLC utworzyła obszerną, międzynarodową bazę danych dotyczącą 94708 chorych na raka płuca leczonych w latach 1999 do 2010. Dane obejmowały wielkość guza, zajęcie węzłów chłonnych oraz obecność przerzutów odległych. Nowa baza danych jest zdecydowanie bardziej szczegółowa, co ułatwia analizę różnych opisów. Współpraca zaangażowanych w projekt organizacji była kluczowa dla badań nad rakiem płuca na świecie.
Zaproponowane przez IASLC Lung Cancer Staging Project’s zmiany w klasyfikacji T zostały opublikowane w lipcu, a propozycje dla klasyfikacji N oraz M opublikowano na początku września w Journal of Thoracic Oncology. Nowa klasyfikacja TNM opublikowana będzie w całości w 2016 roku, a obowiązywać zacznie w styczniu 2017 roku. Autorzy klasyfikacji podkreślają, że nowy TNM jest ‘czysto anatomiczny”, nie uwzględnia czynników klinicznych ani genetycznych.
Nowy TNM zawiera zmienioną klasyfikację cechy T, w tym dane dotyczące wielkości guza. Po analizie danych autorzy uznali, że wielkość guza jest nawet ważniejszym rokowniczo czynnikiem niż naciekanie przepony. W nowej klasyfikacji TNM naciekanie przepony oraz średnica guza większa niż 7 cm określane są jako T4, a biorąc to pod uwagę badacze wykazali istotne różnice statystyczne pomiędzy T3 i T4.
Propozycje nowego TNM odzwierciedlają również analizy istotności prognostycznej zajęcia wnęki płuca przez masę guza oraz zajęcie węzłów chłonnych wnęki i śródpiersiowych oraz wpływ ilości i lokalizacji przerzutów odległych. W nowej klasyfikacji pojedynczy przerzut odległy zalicza się do cechy M1b, a jako M1c określa się mnogie przerzuty odległe, bez względu na to czy znajdują się w jednym narządzie czy nie.