Czy przebyta w dzieciństwie choroba nowotworowa zwiększa ryzyko zachorowania na choroby autoimmunologiczne?
Autor: Aleksandra Lang
Data: 08.09.2016
Źródło: Autoimmune diseases in Adult Life after Childhood Cancer in Scandinavia (AliCCS). Holmqvist AS, Olsen JH, Mellemkjaer L, Garwicz S, Hjorth L, Moëll C, Månsson B, Tryggvadottir L, Hasle H, Winther JF; ALiCCS study group. Ann Rheum Dis. 2016 Sep;75(9):1622-
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
W leczeniu chorób nowotworowych u dzieci dokonano ogromnego postępu, czego skutkiem jest wysoki odsetek przeżyć 5-letnich ( w krajach północnej Europy ok. 80%). Wiadomo jednak, iż stosowane metody leczenia mają również działania niepożądane, niekiedy nawet bardzo odległe w czasie.
Dotychczas opublikowano wiele prac kazuistycznych występowania chorób autoimmunologicznych u osób z choroba nowotworową w wywiadzie chorobowym. Przyczyny występowaniach choroby autoimmunologicznej po przebytej chorobie nowotworowej upatruje się w zaburzeniach układu immunologicznego, które mogą być następstwem procesu nowotworowego, jak również zastosowanego leczenia. Chemioterapeutyki oraz radioterapia mogą w istotny sposób upośledzać funkcję komórek układu odpornościowego. W praktyce stosunkowo często obserwuje się u tych pacjentów zaburzenia odpowiedzi immunologicznej po wykonywanych szczepieniach.
Aby zbadać zakres problemu występowania chorób autoimmunologicznych u osób, które w dzieciństwie były leczone z powodu nowotworu wykorzystano narodowe rejestry chorych z nowotworami, które następnie powiązano z danymi pochodzącymi z narodowych rejestrów hospitalizacji. Łącznie z baz obejmujących populację Szwecji, Dani i Islandii wyłoniono grupę 20 361 pacjentów, którzy w dzieciństwie przebyli nowotwór. Do grupy badanej dobrano odpowiednią grupę kontrolną.
U pacjentów po leczeniu w dzieciństwie choroby nowotworowej ryzyko hospitalizacji z rozpoznaniem choroby autoimmunologicznej było zwiększone 1,4 razy w stosunku do populacji ogólnej
Statystycznie istotny wzrost ryzyka zachorowania na chorobę autoimmunologiczną potwierdzono u pacjentów, którzy w dzieciństwie chorowali na białaczkę, ziarnice złośliwą, guz nerki i nowotwór CUN. W analizie uwzględniono 33 choroby autoimmunologiczne, dla 11 z nich potwierdzono wpływ przebytej w dzieciństwie choroby nowotworowej. Najczęstsze spośród tych schorzeń to: autoimmunologiczna anemia hemolityczna, choroba Addisona, guzkowe zapalenie naczyń, przewlekła reumatyczna choroba serca, twardzina ograniczona, samoistna małopłytkowość, choroba Hashimoto, anemia złośliwa, sarkoidoza, zespół Sjögrena i cukrzyca insulinozależna.
Aby zbadać zakres problemu występowania chorób autoimmunologicznych u osób, które w dzieciństwie były leczone z powodu nowotworu wykorzystano narodowe rejestry chorych z nowotworami, które następnie powiązano z danymi pochodzącymi z narodowych rejestrów hospitalizacji. Łącznie z baz obejmujących populację Szwecji, Dani i Islandii wyłoniono grupę 20 361 pacjentów, którzy w dzieciństwie przebyli nowotwór. Do grupy badanej dobrano odpowiednią grupę kontrolną.
U pacjentów po leczeniu w dzieciństwie choroby nowotworowej ryzyko hospitalizacji z rozpoznaniem choroby autoimmunologicznej było zwiększone 1,4 razy w stosunku do populacji ogólnej
Statystycznie istotny wzrost ryzyka zachorowania na chorobę autoimmunologiczną potwierdzono u pacjentów, którzy w dzieciństwie chorowali na białaczkę, ziarnice złośliwą, guz nerki i nowotwór CUN. W analizie uwzględniono 33 choroby autoimmunologiczne, dla 11 z nich potwierdzono wpływ przebytej w dzieciństwie choroby nowotworowej. Najczęstsze spośród tych schorzeń to: autoimmunologiczna anemia hemolityczna, choroba Addisona, guzkowe zapalenie naczyń, przewlekła reumatyczna choroba serca, twardzina ograniczona, samoistna małopłytkowość, choroba Hashimoto, anemia złośliwa, sarkoidoza, zespół Sjögrena i cukrzyca insulinozależna.
