Kolejne przesłanki na związek RZS i paradontozy
Autor: Kamila Gębska
Data: 27.12.2016
Źródło: KG/infodent24.pl
Amerykańscy naukowcy dowodzą, że inna jak do tej pory sądzono bakteria, jest podejrzana o inicjowanie procesu prowadzącego do reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).
Badacze z Johns Hopkins University School of Medicine badali mechanizm reakcji organizmu na zakażenie Aggregatibacter actinomycetemcomitans, bakterią która często występuje u pacjentów z chorobami przyzębia oraz reumatoidalnym zapaleniem stawów. Okazało się, że infekcja powodowana przez ten gatunek wiąże się z produkcją cytrulinowanych białek, które podejrzane są o aktywację układu odpornościowego oraz wyzwolenie procesów prowadzących do RZS.
Lekarze kliniczny związek między paradontozą a RZS obserwują od dawna podejrzewając, że obie choroby powodowane są przez jeden czynnik. Badania koncentrowały się na bakterii z gatunku Porphyromonas gingivalis, ponieważ zakażenie tą bakterią najczęściej powoduje paradontozę. Jednak próby udowodnienia, że P. gingivalis wywołuje produkcję cytrulinowanych białek, a tym samym RZS, nie powiodły się.
Amerykańscy naukowcy postanowili poszukać alternatywnego gatunku drobnoustroju, który mógłby łączyć obie choroby. Specjaliści w dziedzinie flory periodontologicznej, chorób przyzębia i reumatoidalnego zapalenia stawów odkryli, że proces obserwowany w stawach pacjentów chorujących na RZS obecny jest także w dziąsłach zmienionych przez paradontozę. A konkretnie jest to nasilony proces cytrulinacji. U chorych z RZS proces ten jest nasilony. W jego wyniku cytrulinowane białka gromadzą się w nadmiarze. W efekcie indukują odpowiedź autoimmunizacyjną, powodując wytwarzanie swoistych autoprzeciwciał ACPA (anti-citrullinated peptide antibodies) i agresywne niszczenie stawów chorego.
Wśród różnych gatunków bakterii związanych z paradontozą naukowcy odkryli, że jedynym patogenem mogącym wywołać hyper cytrulinację w neutrofilach jest A. actinomycetemcomitans. Neutrofile to dominujące w stawach i dziąsłach pacjentów chorych na RZS i paradontozę komórki układu odpornościowego, badane od wielu lat jako główne źródło cytrulinowanych białek w RZS. Okazało u ponad 50 proc. uczestników badania chorych na RZS nie stwierdzono zakażenia A. actinomycetemcomitans, co może wskazywać, że jeszcze inne bakterie, np. z układu pokarmowego, płuc lub innych partii organizmu w podobny sposób indukuje nasiloną nadmiernie cytrulinację. Badanie dotyczyło jedynie pacjentów z zaawansowanym RZS. Niezbędne są kolejne prace, by prześledzić potencjalną rolę tej bakterii we wstępnej fazie choroby.
Lekarze kliniczny związek między paradontozą a RZS obserwują od dawna podejrzewając, że obie choroby powodowane są przez jeden czynnik. Badania koncentrowały się na bakterii z gatunku Porphyromonas gingivalis, ponieważ zakażenie tą bakterią najczęściej powoduje paradontozę. Jednak próby udowodnienia, że P. gingivalis wywołuje produkcję cytrulinowanych białek, a tym samym RZS, nie powiodły się.
Amerykańscy naukowcy postanowili poszukać alternatywnego gatunku drobnoustroju, który mógłby łączyć obie choroby. Specjaliści w dziedzinie flory periodontologicznej, chorób przyzębia i reumatoidalnego zapalenia stawów odkryli, że proces obserwowany w stawach pacjentów chorujących na RZS obecny jest także w dziąsłach zmienionych przez paradontozę. A konkretnie jest to nasilony proces cytrulinacji. U chorych z RZS proces ten jest nasilony. W jego wyniku cytrulinowane białka gromadzą się w nadmiarze. W efekcie indukują odpowiedź autoimmunizacyjną, powodując wytwarzanie swoistych autoprzeciwciał ACPA (anti-citrullinated peptide antibodies) i agresywne niszczenie stawów chorego.
Wśród różnych gatunków bakterii związanych z paradontozą naukowcy odkryli, że jedynym patogenem mogącym wywołać hyper cytrulinację w neutrofilach jest A. actinomycetemcomitans. Neutrofile to dominujące w stawach i dziąsłach pacjentów chorych na RZS i paradontozę komórki układu odpornościowego, badane od wielu lat jako główne źródło cytrulinowanych białek w RZS. Okazało u ponad 50 proc. uczestników badania chorych na RZS nie stwierdzono zakażenia A. actinomycetemcomitans, co może wskazywać, że jeszcze inne bakterie, np. z układu pokarmowego, płuc lub innych partii organizmu w podobny sposób indukuje nasiloną nadmiernie cytrulinację. Badanie dotyczyło jedynie pacjentów z zaawansowanym RZS. Niezbędne są kolejne prace, by prześledzić potencjalną rolę tej bakterii we wstępnej fazie choroby.
