Ryzyko zachorowania na choroby autoimmunologiczne wśród członków rodzin chorych na TRU
Autor: Alicja Kostecka
Data: 05.09.2017
Źródło: AK/Rheumatology (Oxford) 2017 Jun 1;56(6):957-964
Analiza oparta na duńskich danych populacyjnych oraz danych pochodzących z rejestrów wykazała, że dodatni wywiad rodzinny w kierunku tocznia rumieniowatego układowego (TRU), stanowi czynnik ryzyka wystąpienia TRU lub innej choroby o podłożu autoimmunologicznym wśród członków rodziny chorego.
Według opublikowanych danych duńskich u około 2% osób mających wśród krewnych pierwszego stopnia chorych na TRU (z wyłączeniem bliźniąt) wystąpił TRU w okresie 22 lat obserwacji.
Analizą objęto dane pochodzące od ponad 5,2 miliona osób, urodzonych po 1950 roku. Średni okres obserwacji wynosił 22,4 lata (117,5 miliona pacjento-lat). W wymienionej populacji 3612 osób (głównie kobiet, n=3120) było hospitalizowanych z rozpoznaniem TRU. Wśród krewnych pierwszego stopnia chorych na TRU ryzyko wystąpienia TRU było 10,3-krotnie większe (HR - 10,3). Wśród dalszych krewnych (drugiego i trzeciego stopnia) ryzyko było mniejsze, jednak nadal istotnie zwiększone (HR - 3,60). Niezależnie od stopnia pokrewieństwa osoby z obecnym wywiadem rodzinnym TRU, miały większe ryzyko wystąpienia (HR - 1,28) innych chorób autoimmunologicznych (reumatoidalnego zapalenia stawów, autoimmunologicznych chorób tarczycy, stwardnienia rozsianego, zapaleń jelit, łuszczycy, cukrzycy typu 1, a także innych schorzeń rozwijających się na podłożu procesów autoimmunologicznych). W przypadku stwardnienia rozsianego zwiększone ryzyko wystąpienia choroby, obserwowano tylko w przypadku krewnych drugiego i trzeciego stopnia chorych na TRU - jednak obserwacja ta z przyczyn metodologicznych jest niejednoznaczna.
Według danych duńskich osoby posiadające więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia chorującego na TRU lub bliźniaka z tym rozpoznaniem, mają odpowiednio 61 - i 76 - krotnie zwiększone ryzyko wystąpienia TRU. Nie stwierdzono, aby płeć chorego na TRU miała znaczący wpływ na ryzyko wystąpienia choroby, chociaż zaobserwowano nieco większe ryzyko wystąpienia choroby u krewnych płci męskiej chorego na TRU, niż w populacji kobiet.
Analizą objęto dane pochodzące od ponad 5,2 miliona osób, urodzonych po 1950 roku. Średni okres obserwacji wynosił 22,4 lata (117,5 miliona pacjento-lat). W wymienionej populacji 3612 osób (głównie kobiet, n=3120) było hospitalizowanych z rozpoznaniem TRU. Wśród krewnych pierwszego stopnia chorych na TRU ryzyko wystąpienia TRU było 10,3-krotnie większe (HR - 10,3). Wśród dalszych krewnych (drugiego i trzeciego stopnia) ryzyko było mniejsze, jednak nadal istotnie zwiększone (HR - 3,60). Niezależnie od stopnia pokrewieństwa osoby z obecnym wywiadem rodzinnym TRU, miały większe ryzyko wystąpienia (HR - 1,28) innych chorób autoimmunologicznych (reumatoidalnego zapalenia stawów, autoimmunologicznych chorób tarczycy, stwardnienia rozsianego, zapaleń jelit, łuszczycy, cukrzycy typu 1, a także innych schorzeń rozwijających się na podłożu procesów autoimmunologicznych). W przypadku stwardnienia rozsianego zwiększone ryzyko wystąpienia choroby, obserwowano tylko w przypadku krewnych drugiego i trzeciego stopnia chorych na TRU - jednak obserwacja ta z przyczyn metodologicznych jest niejednoznaczna.
Według danych duńskich osoby posiadające więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia chorującego na TRU lub bliźniaka z tym rozpoznaniem, mają odpowiednio 61 - i 76 - krotnie zwiększone ryzyko wystąpienia TRU. Nie stwierdzono, aby płeć chorego na TRU miała znaczący wpływ na ryzyko wystąpienia choroby, chociaż zaobserwowano nieco większe ryzyko wystąpienia choroby u krewnych płci męskiej chorego na TRU, niż w populacji kobiet.
