Znaczenie płci w zależności między nadciśnieniem tętniczym i wskaźnikiem masy ciała

W aktualnym piśmiennictwie znaleźć można wiele doniesień naukowych traktujących o modyfikowalnych czynnikach ryzyka rozwoju HTA. Wyniki wielu badań przekrojowych wskazywały na pozytywny związek pomiędzy występowaniem nadciśnienia tętniczego a wysokim wskaźnikiem masy ciała (BMI ) .Wyniki prospektywnych badań potwierdziły również wpływ otyłości na częstość występowania HTA. Jednakże, różnice związane z płcią w związku między otyłością i nadciśnieniem tętniczym pozostają dotąd niejasne.

Nadciśnienie tętnicze jest głównym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. W latach 60-tych w Japonii odnotowano skok śmiertelności w porównaniu ze standardami międzynarodowymi , a następnie silną redukcję tego trendu . Powód tej zmiany upatrywany jest w redukcji poziomu ciśnienia krwi wśród japońskiej populacji. Nadciśnienie tętnicze wciąż stanowi wyzwanie dla organów zdrowia publicznego na terenach Japonii: HTA jest chorobą częstą i jedną z niewielu, której można zapobiec poprzez zmianę stylu życia. W aktualnym piśmiennictwie znaleźć można wiele doniesień naukowych traktujących o modyfikowalnych czynnikach ryzyka rozwoju HTA. Wyniki wielu badań przekrojowych wskazywały na pozytywny związek pomiędzy występowaniem nadciśnienia tętniczego a wysokim wskaźnikiem masy ciała (BMI ) .Wyniki prospektywnych badań potwierdziły również wpływ otyłości na częstość występowania HTA. Jednakże, różnice związane z płcią w związku między otyłością i nadciśnieniem tętniczym są niejasne - wcześniejsze badania wykazały powiązanie tylko u mężczyzn , tylko u kobiet lub zarówno u mężczyzn jak i kobiet. Zależność tą starali się zbadać autorzy artykułu opublikowanego na łamach Journal of the American Society of Hypertension. Analizowano dane 6803 mężczyzn i 22800 kobiet, mieszkańców Chiba City, poddających się okresowym, corocznym badaniom stanu zdrowia, które prowadzone były w latach 1996 i 2004. W analizie wieloczynnikowej metodą regresji Coxa badano wielokierunkowe zależności między czynnikami- BMI, wiekiem,płcią.
Jako istotną statystycznie odnotowano dwukierunkową zależność między BMI i płcią. W następnym etapie ,szacowano wskaźniki ryzyka występowania nadciśnienia, stratyfikowane według BMI i płci. U kobiet współczynnik ryzyka (HR ) były znacząco wyższy dla BMI 27.0 do <29.0 i >= 29.0 kg/m2 niż dla BMI, zwierającego się w przedziale 21.0 do <23.0 kg/m2 . Zależności tej nie potwierdzono u mężczyzn. Autorzy wnioskowali, że wpływ otyłości na częstość występowania nadciśnienia jest silniej zaznaczony u kobiet niż u mężczyzn . W badaniu nie zaobserwowano znaczących interakcji między wiekiem i BMI. Odkrycie to sugeruje, że programy redukcji wagi powinny być skierowane tak dla osób w średnim, jak i w podeszłym wieku w kontekście profilaktyki nadciśnienia tętniczego.