Efektywność kosztowa skriningu noworodków na obecność infekcji cytomegalowirusa
Działy:
Aktualności w Ginekologia
Aktualności
Infekcja wertykalna cytomegalowirusem jest jedną z najczęstszych przyczyn utraty słuchu u małych dzieci.
Na łamach JAMA Network Open ukazała się chińska analiza dotycząca efektywności kosztowej skriningu noworodków w kierunku zakażenia cytomegalowirusem.
W badaniu analizowano trzy scenariusze: 1) skrining w kierunku cytomegalowirusa u noworodków, u których wykryto nieprawidłowości w przesiewowym badaniu słuchu; 2) badanie w kierunku cytomegalowirusa u wszystkich noworodków; 3) brak skriningu. Do określenia obecności cytomegalowirusa wykorzystywano test PCR.
W Chinach u 0,7% noworodków wykrywa się infekcje cytomegalowirusem. Koszt celowanego skriningu w porównaniu z rezygnacja z treningu wynosił 79 $ na każdy uzyskany rok życia skorygowany jakością (ang. quality-adjusted life year, QALY). Natomiast w przypadku skriningu powszechnego koszt wynosił 2087 $ na QALY. Celowany skrining był tańszy jednak mniej efektywny w porównaniu z powszechnym skriningiem w kierunku cytomegalowirusa: w przypadku drugiego scenariusza zidentyfikowano 41% przypadków, które wymagałyby leczenia przeciwwirusowego i pozwalały na prewencję około połowy zaburzeń słuchu.
Autorzy uznali, że w przypadku Chin, efektywne kosztowo jest powszechne badanie skriningowe noworodków w kierunku cytomegalowirusa.
W badaniu analizowano trzy scenariusze: 1) skrining w kierunku cytomegalowirusa u noworodków, u których wykryto nieprawidłowości w przesiewowym badaniu słuchu; 2) badanie w kierunku cytomegalowirusa u wszystkich noworodków; 3) brak skriningu. Do określenia obecności cytomegalowirusa wykorzystywano test PCR.
W Chinach u 0,7% noworodków wykrywa się infekcje cytomegalowirusem. Koszt celowanego skriningu w porównaniu z rezygnacja z treningu wynosił 79 $ na każdy uzyskany rok życia skorygowany jakością (ang. quality-adjusted life year, QALY). Natomiast w przypadku skriningu powszechnego koszt wynosił 2087 $ na QALY. Celowany skrining był tańszy jednak mniej efektywny w porównaniu z powszechnym skriningiem w kierunku cytomegalowirusa: w przypadku drugiego scenariusza zidentyfikowano 41% przypadków, które wymagałyby leczenia przeciwwirusowego i pozwalały na prewencję około połowy zaburzeń słuchu.
Autorzy uznali, że w przypadku Chin, efektywne kosztowo jest powszechne badanie skriningowe noworodków w kierunku cytomegalowirusa.