![](https://www.termedia.pl/f/pages/32411_11a1eeb5da3b1889927cbd03d88887d0_blog.jpg)
Ocena węzła wartowniczego u kobiet z rakiem endometrium
Autor: Alicja Kostecka
Data: 11.12.2018
Źródło: AK/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jso.25322
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Tagi: | rak endometrium, biopsja, OSNA |
Wynik biopsji węzła wartowniczego niejednokrotnie decyduje o dalszym postępowaniu, a co się z tym wiąże także rokowaniu dla pacjenta. U części pacjentów trudno jest uniknąć wyniku fałszywie ujemnego, zwłaszcza gdy węzeł jest zajęty przez bardzo małą zmianę. Z pomocą przychodzi metoda OSNA (one‐step nucleic acid amplification) - naukowcy z Czech sprawdzili, czy pomoże ona zwiększyć czułość i swoistość oceny węzła wartowniczego w stagingu raka endometrium.
Zbadali oni węzły chłonne wartownicze u 58 pacjentek; we wszystkich przypadkach węzły zbadano metodą OSNA oraz metodą badania rozszerzonego (ultrastaging; polega ona na immunohistochemicznym barwieniu wielu niewielkich próbek pobranych z tego samego węzła; jest to bardzo żmudna i czasochłonna procedura).
Okazało się, że metoda OSNA pozwoliła zakwalifikować 20,69% więcej pacjentów do III stopnia zaawansowania wg FIGO w porównaniu do ultrastagingu. Co więcej, nowa metoda pozwalała na uzyskanie czułości i swoistości na poziomie odpowiednio 90,9% i 85,5% w porównaniu z ultrastagingiem. Zgodność w zakresie wyników prawdziwie dodatnich wyniosła 85,9%.
Prawie 21% więcej pacjentek zakwalifikowanych jako FIGO III... Taki wynik oznacza dość znaczne pogorszenie rokowania. Metoda OSNA, stosunkowo młoda, wymaga ciągłej weryfikacji w badaniach klinicznych, jednak dotychczasowe prace na ten temat wydają się obiecujące i być może stanie się ona wkrótce jednym ze standardów postępowania.
Okazało się, że metoda OSNA pozwoliła zakwalifikować 20,69% więcej pacjentów do III stopnia zaawansowania wg FIGO w porównaniu do ultrastagingu. Co więcej, nowa metoda pozwalała na uzyskanie czułości i swoistości na poziomie odpowiednio 90,9% i 85,5% w porównaniu z ultrastagingiem. Zgodność w zakresie wyników prawdziwie dodatnich wyniosła 85,9%.
Prawie 21% więcej pacjentek zakwalifikowanych jako FIGO III... Taki wynik oznacza dość znaczne pogorszenie rokowania. Metoda OSNA, stosunkowo młoda, wymaga ciągłej weryfikacji w badaniach klinicznych, jednak dotychczasowe prace na ten temat wydają się obiecujące i być może stanie się ona wkrótce jednym ze standardów postępowania.