Redukcja BMI przed kolejną ciążą zmniejsza ryzyko cukrzycy ciężarnych
Działy:
Aktualności w Ginekologia
Aktualności
Tagi: | GDM, ciąża, utrata, masa ciała, badanie |
Na łamach British Journal of Obstetrics and Gyneacology ukazały się wyniki badania kohortowego dotyczącego ryzyka kolejnej cukrzycy ciężarnych w zależności od zmiany wartości BMI w okresie poprzedzającym kolejną ciążę.
Badacze wykorzystali dane z rejestrów szwedzkiej i norweskiej służby zdrowia i zidentyfikowali 2763 kobiety z cukrzycą ciężarnych w trakcie pierwszej ciąży. Dla każdego z rekordów uzyskano dane nt. wagi i wzrostu w trakcie pierwszej i drugiej ciąży oraz okresu między nimi. Z badania wykluczono pacjentki z ciążą mnogą. W każdym przypadku porównywano kobiety ze zmianami BMI o ponad 1 jednostkę (kg/m2) z tymi o stabilnym BMI (zmiany od -1 do +1 jednostki).
W przypadku kobiet z nadwagą lub otyłością, ryzyko nawrotu cukrzycy ciężarnych było zmniejszone jeśli doszło do obniżenia BMI o 1-2 jednostki (RR=0,80; 95% CI: 0,65-0,99) lub 2 i więcej jednostek (RR=0,72; 95% CI: 0,59-0,89). Jeżeli jednak BMI wzrosło o co najmniej 4 jednostki, to ryzyko cukrzycy ciężarnych w następnej ciąży było wyższe (RR=1,26; 95% CI: 1,05-1,51). Podobną zależność zauważono u kobiet z normowagą: ryzyko choroby było większe gdy BMI wzrosło o 2-4 jednostki (RR=1,32; 95% CI: 1,08-1,60) lub 4 i więcej (RR=1,61; 95% CI: 1,28-2,02).
Podsumowując, zmiany BMI przed kolejną ciążą są związane z ryzykiem cukrzycy ciężarnych. Zmniejszenie masy ciała u kobiet z nadwagą/otyłością może działać profilaktycznie wobec nawrotu cukrzycy ciężarnych.
CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), RR – Relative Risk (pl. ryzyko względne)
W przypadku kobiet z nadwagą lub otyłością, ryzyko nawrotu cukrzycy ciężarnych było zmniejszone jeśli doszło do obniżenia BMI o 1-2 jednostki (RR=0,80; 95% CI: 0,65-0,99) lub 2 i więcej jednostek (RR=0,72; 95% CI: 0,59-0,89). Jeżeli jednak BMI wzrosło o co najmniej 4 jednostki, to ryzyko cukrzycy ciężarnych w następnej ciąży było wyższe (RR=1,26; 95% CI: 1,05-1,51). Podobną zależność zauważono u kobiet z normowagą: ryzyko choroby było większe gdy BMI wzrosło o 2-4 jednostki (RR=1,32; 95% CI: 1,08-1,60) lub 4 i więcej (RR=1,61; 95% CI: 1,28-2,02).
Podsumowując, zmiany BMI przed kolejną ciążą są związane z ryzykiem cukrzycy ciężarnych. Zmniejszenie masy ciała u kobiet z nadwagą/otyłością może działać profilaktycznie wobec nawrotu cukrzycy ciężarnych.
CI – Confidence Interval (pl. przedział ufności), RR – Relative Risk (pl. ryzyko względne)