Lasmiditan skuteczny w napadach migrenowego bólu głowy

W badaniu drugiej fazy doustnie podawany lasmiditan okazał się być skuteczny i bezpieczny w leczeniu napadów migrenowego bólu głowy. Odnotowano wysoką częstość występowania działań niepożądanych.

Lasmiditan to eksperymentalny lek badany w kierunku skuteczności w napadach migrenowego bólu głowy. Jest on selektywnym agonistą podtypu receptora serotoninowego 5-HT1F, co pozwala na uniknięcie działań niepożądanych związanych ze zwężeniem naczyń, które towarzyszą stosowaniu tryptanów mających wpływ na podtypy receptora 5-HT1D oraz 5-HT1B. Efektywność dożylnie podawanego lasmiditanu została potwierdzona w kontrolowanym placebo badaniu drugiej fazy z 2007 r. Wskazało to na możliwość leczenia napadu migrenowego bólu głowy substancją niemającą wpływu na kurczliwość naczyń. W nowym numerze The Lancet Neurology ukaże się artykuł Färkkilä i wsp. podsumowujący wyniki badania drugiej fazy lasmiditanu w postaci doustnej. Pacjentom biorącym udział w badaniu podawano lek w dawkach 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg oraz placebo (po ok. 80 osób w każdej grupie). Celem eksperymentu było określenie bezpieczeństwa oraz skuteczności mierzonej dawką potrzebną do wyraźnego zmniejszenia lub ustąpienia bólu głowy po 2 godzinach od podania tabletki. Zarówno skuteczność, jak i działania niepożądane lasmiditanu podawanego doustnie były związane z jego dawką. Zauważalnej przy 50 mg skuteczności (różnica w bólu głowy 17.9%) towarzyszyły w 65% działania niepożądane, z których najczęstszymi były zmęczenie, zawroty głowy, senność i parestezje. Dla wyższych dawek uzyskana poprawa i odsetek działań niepożądanych wyniosły: 38.2% (przy wartości p < 0.0001) i 72% (dawka 100 mg), 28.8% i 86% (200 mg) oraz 38.7% i 84% (400 mg). Autorzy badania uznali badany lek za bezpieczny i skuteczny oraz zalecili jego porównanie z tryptanami.