Płodowa ekspozycja na leki przeciwpadaczkowe

Dane pochodzące z badania NEAD wskazują na zależność między stosowaniem kwasu walproinowego w ciąży a niższym ilorazem inteligencji u dzieci w wieku 4.5 roku.

Wciąż trwające wieloośrodkowe badanie NEAD (Neurodevelopmental Effects of Antiepileptic Drugs) ma na celu określenie wpływu stosowania leków przeciwpadaczkowych w ciąży na dalszy rozwój eksponowanych na ich działanie dzieci. Głównym punktem końcowym NEAD będzie iloraz inteligencji osiągnięty w wieku sześciu lat. W najnowszym numerze Neurology Meador i wsp. opublikowali opracowanie wyników NEAD dotyczących dzieci w wieku 4.5 roku (n = 310). U dzieci, których matki leczone były fenytoiną, karbamazepiną i lamotryginą, iloraz inteligencji (IQ) był podobny. W porównaniu z tymi grupami przeciętne IQ w grupie dzieci eksponowanych w życiu płodowym na kwas walproinowy było niższe o ok. 10 punktów. Zastosowanie kwasu walproinowego znosiło zależność między IQ matki a IQ dziecka, która była zachowana dla pozostałych trzech leków przeciwpadaczkowych. We wszystkich czterech grupach odnotowano względne pogorszenie umiejętności językowych na tle pozostałych wykładników rozwoju.