Rewolucja czy ewolucja – czego potrzebujemy dla zmiany opieki nad pacjentami z rakiem piersi?
Autor: Alicja Kostecka
Data: 21.09.2018
Źródło: Alicja Kostecka
Działy:
Aktualności w Onkologia
Aktualności
– Lekarze i pacjenci mają wspólny cel w działaniach na rzecz efektywnego wykorzystania środków na onkologię – mówił dr hab. Wojciech Wysocki, prezes Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej podczas debaty zorganizowanej w ramach III Konferencji Rak Piersi, Onkologia i Plastyka w Poznaniu, do udziału w której organizatorzy zaprosili przedstawicieli organizacji pacjenckich, AOTMiT, NFOZ, MZ, lekarzy i parlamentarzystów.
Debatę najliczniej zaszczycili oczywiście pacjenci i lekarze, którzy i tak na co dzień mają ze sobą kontakt. Nie pofatygowali się, niestety, przedstawiciele instytucji państwowych decydujących o systemie organizacji opieki medycznej w kraju.
– Pod koniec lat 80. powstał ruch Amazonek, który konsekwentnie budował świadomość pacjentek do swoich praw i zachęcał do wzajemnej pomocy i wsparcia emocjonalnego – powiedziała Krystyna Wechmann, prezes Federacji Stowarzyszeń „Amazonki” – Dziś 26 tysięcy pacjentek zrzeszonych w 211 klubach „Amazonki” wpływa na politykę zdrowotną państwa i są partnerkami w rozmowach z decydentami m. in. poprzez projekt „Aktywne w tworzeniu prawa”.
Pacjentkom z rakiem piersi marzy się model opieki zdrowotnej, w którym miałyby jednego lekarza prowadzącego, który zlecałby im konkretne zabiegi i cały czas monitorował przebieg leczenia. Takim zaczątkiem tego modelu może być Brest Cancer Unit dla pacjentek z podejrzeniem lub diagnozą raka piersi, w których kobiety nie muszą stać w kolejce, lecz zostają skierowane bezpośrednio do koordynatorki - pielęgniarki, która w gabinecie - a nie przy okienku - może zebrać wywiad. Koordynatorka (przynajmniej w złożeniu) opiekuje się pacjentką na wszystkich etapach diagnostyki leczenia, a także później na etapie kontroli u specjalistów.
– W Polsce mamy na razie 7 ośrodków onkologicznych, w których powołano BCU – podkreślała Ewelina Puszkin z Fundacji OmeaLife – gdy dla przykładu w Niemczech takich jednostek jest 300 ! Czekamy też, aż zostaną wydane ostateczne decyzje dotyczące mastektomii profilaktycznej. Ministerstwo Zdrowia zdecydowało, że NFZ zapłaci za operację profilaktycznego usunięcia jajnika i piersi u kobiet wysoce zagrożonych nowotworem. W lutym br. pozytywną rekomendację dla profilaktycznego usunięcia jajników i jajowodów wydała Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Szacuje się, że zabieg pozwoli ocalić przed zachorowaniem od 410 do 630 kobiet rocznie. Na pytanie „Menedżera zdrowia”, czy świat medyczny jest zgodny, co do tego, że u nosicielek ryzykownej mutacji genu BRCA1/BRCA2 powinno się usuwać jeszcze zdrowe narządy?
– Świat medyczny jest zgodny na ten temat i rekomendacje międzynarodowe jednoznacznie wskazują, że mastektomia profilaktyczna redukuje ryzyko raka piersi o 50%. – powiedział dr hab. Dawid Murawa, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej. – Za granicą takie zabiegi u zdrowej nosicielki ryzykownej mutacji genu BRCA1/BRCA2 są refundowane. W Polsce pacjentki muszą za nie płacić z własnej kieszeni.
W debacie podkreślano kwestię efektywności leczenia onkologicznego. Wojciech Wiśniewski, prezes Fundacji Alivia podkreślił, że już w przyszłym roku NFOZ będzie zobowiązany do przygotowywania sprawozdań na temat jakości leczenia pacjentów onkologicznych. W ten nurt doskonale wpisuje się tworzona, za sprawa Polskiego Towarzystwa Onkologicznego platforma efektywności leczenia onkologicznego, gdzie liczone będą wszystkie koszty związane z liczeniem rożnych nowotworów, zarówno bezpośrednie, jak i bezpośrednie, czym pochwalił się podczas debaty prof. Adam Maciejczyk, prezes PTO.
Na koniec debaty Ewelina Puszkin, prezes Fundacji OmeaLife zaprosiła wszystkich do Gdańska (Centrum Hewelianum) na Race for the Cure - międzynarodowy bieg charytatywny, który odbędzie się 30 września 2018 roku w siedmiu miastach Europy, z którego cały dochód z wpisowego przeznaczony zostanie na walkę z rakiem piersi. Jako pierwszy swój akces do biegu zgłosił dr hab. Dawid Murawa. W biegu uczestniczyć można także wirtualnie.
Alicja Kostecka
– Pod koniec lat 80. powstał ruch Amazonek, który konsekwentnie budował świadomość pacjentek do swoich praw i zachęcał do wzajemnej pomocy i wsparcia emocjonalnego – powiedziała Krystyna Wechmann, prezes Federacji Stowarzyszeń „Amazonki” – Dziś 26 tysięcy pacjentek zrzeszonych w 211 klubach „Amazonki” wpływa na politykę zdrowotną państwa i są partnerkami w rozmowach z decydentami m. in. poprzez projekt „Aktywne w tworzeniu prawa”.
Pacjentkom z rakiem piersi marzy się model opieki zdrowotnej, w którym miałyby jednego lekarza prowadzącego, który zlecałby im konkretne zabiegi i cały czas monitorował przebieg leczenia. Takim zaczątkiem tego modelu może być Brest Cancer Unit dla pacjentek z podejrzeniem lub diagnozą raka piersi, w których kobiety nie muszą stać w kolejce, lecz zostają skierowane bezpośrednio do koordynatorki - pielęgniarki, która w gabinecie - a nie przy okienku - może zebrać wywiad. Koordynatorka (przynajmniej w złożeniu) opiekuje się pacjentką na wszystkich etapach diagnostyki leczenia, a także później na etapie kontroli u specjalistów.
– W Polsce mamy na razie 7 ośrodków onkologicznych, w których powołano BCU – podkreślała Ewelina Puszkin z Fundacji OmeaLife – gdy dla przykładu w Niemczech takich jednostek jest 300 ! Czekamy też, aż zostaną wydane ostateczne decyzje dotyczące mastektomii profilaktycznej. Ministerstwo Zdrowia zdecydowało, że NFZ zapłaci za operację profilaktycznego usunięcia jajnika i piersi u kobiet wysoce zagrożonych nowotworem. W lutym br. pozytywną rekomendację dla profilaktycznego usunięcia jajników i jajowodów wydała Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Szacuje się, że zabieg pozwoli ocalić przed zachorowaniem od 410 do 630 kobiet rocznie. Na pytanie „Menedżera zdrowia”, czy świat medyczny jest zgodny, co do tego, że u nosicielek ryzykownej mutacji genu BRCA1/BRCA2 powinno się usuwać jeszcze zdrowe narządy?
– Świat medyczny jest zgodny na ten temat i rekomendacje międzynarodowe jednoznacznie wskazują, że mastektomia profilaktyczna redukuje ryzyko raka piersi o 50%. – powiedział dr hab. Dawid Murawa, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej. – Za granicą takie zabiegi u zdrowej nosicielki ryzykownej mutacji genu BRCA1/BRCA2 są refundowane. W Polsce pacjentki muszą za nie płacić z własnej kieszeni.
W debacie podkreślano kwestię efektywności leczenia onkologicznego. Wojciech Wiśniewski, prezes Fundacji Alivia podkreślił, że już w przyszłym roku NFOZ będzie zobowiązany do przygotowywania sprawozdań na temat jakości leczenia pacjentów onkologicznych. W ten nurt doskonale wpisuje się tworzona, za sprawa Polskiego Towarzystwa Onkologicznego platforma efektywności leczenia onkologicznego, gdzie liczone będą wszystkie koszty związane z liczeniem rożnych nowotworów, zarówno bezpośrednie, jak i bezpośrednie, czym pochwalił się podczas debaty prof. Adam Maciejczyk, prezes PTO.
Na koniec debaty Ewelina Puszkin, prezes Fundacji OmeaLife zaprosiła wszystkich do Gdańska (Centrum Hewelianum) na Race for the Cure - międzynarodowy bieg charytatywny, który odbędzie się 30 września 2018 roku w siedmiu miastach Europy, z którego cały dochód z wpisowego przeznaczony zostanie na walkę z rakiem piersi. Jako pierwszy swój akces do biegu zgłosił dr hab. Dawid Murawa. W biegu uczestniczyć można także wirtualnie.
Alicja Kostecka
