123RF
Ciągłe monitorowanie glukozy poprawia glikemię u pacjentów nieleczonych insuliną
| Tagi: | ciągłe monitorowanie glukozy, glikemia, insulina, p-CGM, CGM |
Skuteczne leczenie cukrzycy to klucz do zapobiegania przedwczesnym zgonom i licznym powikłaniom choroby. Jak wynika z publikacji w prestiżowym „Clinical Diabetes”, wśród pacjentów nieleczonych insuliną uzasadnienie znajduje stosowanie niektórych systemów do ciągłego monitorowania glikemii.
Aktualne wytyczne dotyczące leczenia cukrzycy sugerują, że u większości chorych na cukrzycę docelowy poziom hemoglobiny glikowanej wynosi poniżej 7 proc., jednak – jak pokazują dane literaturowe – znaczny odsetek osób chorych na cukrzycę typu 2 nie osiąga docelowych wartości glikemii, co w konsekwencji prowadzi do rozwoju i progresji powikłań choroby. Ponieważ „doustne leki przeciwcukrzycowe” to szerokie pojęcie, związane z dużą liczbą opcji leczenia, to zespół badaczy ze Stanów Zjednoczonych przeprowadził retrospektywną analizę oceniającą związek między zmianą wartości hemoglobiny glikowanej a stosowaniem urządzeń do ciągłego monitorowania glikemii (CGM) u pacjentów z cukrzycą typu 2 (nieleczonych insuliną) i brakiem kontroli choroby.
Oprócz osobistego CGM profesjonalne systemy CGM (p-GCM) to urządzenia będące własnością placówek opieki zdrowotnej i dostarczane pacjentom przez pracowników służby zdrowia do krótkotrwałego użytku (zwykle przez okres 3–10 dni) w celu ciągłego gromadzenia danych o glikemii. Czujniki urządzenia przesyłają dane do odbiornika, który często jest niezauważony dla pacjenta, a dane są następnie oceniane przez lekarza.
W analizie wzięto pod uwagę 15 481 osób (w tym 707 osób poddanych p-GCM), których dane medyczne zaczerpnięto z bazy Clinformatics Data Mart (CDM) firmy Optum; populacja obejmowała chorych na cukrzycę typu II w wieku powyżej 30 lat, którzy charakteryzowali się odsetkiem hemoglobiny glikowanej w zakresie 7,8–10,5 proc. i stosowaniem co najmniej dwóch doustnych leków przeciwcukrzycowych. Okres, w jakim oceniano rezultaty takiego sposobu monitorowania, wynosił 6 miesięcy.
Wykazano, że w grupie p-CGM wartość hemoglobiny glikowanej spadła średnio o 0,83 proc., z 8,70 do 7,87 proc., podczas gdy u osób niestosujących p-GCM doszło do 0,33-proc. redukcji, z 8,56 do 8,23 proc. Różnica między grupami okazała się istotna statystycznie. Odkrycie sugeruje, że u powyższa populacja może odnieść korzyść ze stosowania p-CGM, które może istotnie poprawić kontrolę glikemii i to w zaledwie 6 miesięcy.
Opracowanie: lek. Damian Matusiak
Oprócz osobistego CGM profesjonalne systemy CGM (p-GCM) to urządzenia będące własnością placówek opieki zdrowotnej i dostarczane pacjentom przez pracowników służby zdrowia do krótkotrwałego użytku (zwykle przez okres 3–10 dni) w celu ciągłego gromadzenia danych o glikemii. Czujniki urządzenia przesyłają dane do odbiornika, który często jest niezauważony dla pacjenta, a dane są następnie oceniane przez lekarza.
W analizie wzięto pod uwagę 15 481 osób (w tym 707 osób poddanych p-GCM), których dane medyczne zaczerpnięto z bazy Clinformatics Data Mart (CDM) firmy Optum; populacja obejmowała chorych na cukrzycę typu II w wieku powyżej 30 lat, którzy charakteryzowali się odsetkiem hemoglobiny glikowanej w zakresie 7,8–10,5 proc. i stosowaniem co najmniej dwóch doustnych leków przeciwcukrzycowych. Okres, w jakim oceniano rezultaty takiego sposobu monitorowania, wynosił 6 miesięcy.
Wykazano, że w grupie p-CGM wartość hemoglobiny glikowanej spadła średnio o 0,83 proc., z 8,70 do 7,87 proc., podczas gdy u osób niestosujących p-GCM doszło do 0,33-proc. redukcji, z 8,56 do 8,23 proc. Różnica między grupami okazała się istotna statystycznie. Odkrycie sugeruje, że u powyższa populacja może odnieść korzyść ze stosowania p-CGM, które może istotnie poprawić kontrolę glikemii i to w zaledwie 6 miesięcy.
Opracowanie: lek. Damian Matusiak
Current Topics in Diabetes
