Różnice w obrazie klinicznym pomiędzy uporczywym zespołem urojeniowym a ostrymi przemijającymi zaburzeniami psychotycznymi
Autor: Izabela Żmijewska
Data: 31.01.2012
Źródło: Acute and transient psychotic disorders versus persistent delusional disorders: A comparative longitudinal study. Pillmann F, Wustmann T, Marneros A. Psychiatry Clin Neurosci. 2012 Feb;66(1):44-52.
Badacze Pillmann i wsp. opublikowali badanie podsumowujące wyniki obserwacji klinicznej długoterminowej (14 lat) u pacjentów z rozpoznaniem ostrych i przewlekłych zaburzeń psychotycznych.
Celem prospektywnego badania (14lat) była ocena różnic w obrazie klinicznym pomiędzy uporczywymi zaburzeniami urojeniowymi (ang. persistent delusional disorders, PDD) a ostrymi przemijającymi zaburzeniami psychotycznymi (ang. acute and transient psychotic disorders (ATPD). Badanie obejmowało 44 pacjentów z rozpoznaniem PDD oraz 41 osób z rozpoznaniem ATPD zgodnie z obowiązującą klasyfikacją europejską ICD-10. W badaniu oceniano przede wszystkim czynniki kliniczne takie jak: występujące objawy kliniczne krótko i długoterminowe, dane demograficzne oraz czynniki psychospołeczne oceniane na podstawie standardowych kwestionariuszy. Badanie kontrolne, weryfikujące wcześniej uzyskane dane wykonywano po 10-12 latach od pierwszego badania (początek wystąpienia zaburzeń psychotycznych) Na podstawie analizy otrzymanych danych klinicznych zaobserwowano następujące cechy różnicujące w/w rozpoznania:
1) Zaobserwowano częstsze występowanie rozpoznania ATPD u kobiet w porównaniu do PDD.
2) U osób z rozpoznaniem ATPD występowały częściej stresujące czynniki życiowe, które poprzedzały początek choroby
3) U pacjentów z ATPD dominowały w obrazie klinicznym objawy o charakterze polimorficz-nym
4) U pacjentów z PDD dominowały w obrazie klinicznym przetrwałe objawy psychotyczne
5) W obserwacji długoterminowej wykazano, iż pacjenci z rozpoznaniem PDD funkcjonowali społecznie gorzej w porównaniu do osób z rozpoznaniem ATPD.
Bibliografia dla zainteresowanych
1. What is schizophrenic in acute and transient psychotic disorder? Marneros A, Pillmann F, Haring A, Balzuweit S, Blöink R. Schizophr Bull. 2003; 29(2):311-23.
The concordance of ICD-10 acute and transient psychosis and DSM-IV brief psychotic dis-order. Psychol Med. 2002.
2. Systematic reviews of the effectiveness of day care for people with severe mental disorders: (1) acute day hospital versus admission; (2) vocational rehabilitation; (3) day hospital versus outpatient care. Marshall M, Crowther R, Almaraz-Serrano A, Creed F, Sledge W, Kluiter H, Roberts C, Hill E, Wiersma D, Bond GR, et al. Health Technol Assess. 2001; 5(21):1-75.
1) Zaobserwowano częstsze występowanie rozpoznania ATPD u kobiet w porównaniu do PDD.
2) U osób z rozpoznaniem ATPD występowały częściej stresujące czynniki życiowe, które poprzedzały początek choroby
3) U pacjentów z ATPD dominowały w obrazie klinicznym objawy o charakterze polimorficz-nym
4) U pacjentów z PDD dominowały w obrazie klinicznym przetrwałe objawy psychotyczne
5) W obserwacji długoterminowej wykazano, iż pacjenci z rozpoznaniem PDD funkcjonowali społecznie gorzej w porównaniu do osób z rozpoznaniem ATPD.
Bibliografia dla zainteresowanych
1. What is schizophrenic in acute and transient psychotic disorder? Marneros A, Pillmann F, Haring A, Balzuweit S, Blöink R. Schizophr Bull. 2003; 29(2):311-23.
The concordance of ICD-10 acute and transient psychosis and DSM-IV brief psychotic dis-order. Psychol Med. 2002.
2. Systematic reviews of the effectiveness of day care for people with severe mental disorders: (1) acute day hospital versus admission; (2) vocational rehabilitation; (3) day hospital versus outpatient care. Marshall M, Crowther R, Almaraz-Serrano A, Creed F, Sledge W, Kluiter H, Roberts C, Hill E, Wiersma D, Bond GR, et al. Health Technol Assess. 2001; 5(21):1-75.
