RZS zwiększa ryzyko niewydolności serca
Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) są narażeni na większe ryzyko niewydolności serca (HF) z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF).
Naukowcy przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe, wykorzystując dane z Mass General Brigham Biobank w celu zbadania ryzyka dla ogólnej niewydolności serca i jej podtypów, w szczególności HF z obniżonym EF (HFrEF) i HFpEF, u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Badanie zostało przeprowadzone przez dr Yumeko Kawano z Brigham and Women's Hospital w Bostonie (USA) i zostało opublikowane w grudniu 2024 r. w „Arthritis Care & Research”.
W badaniu uwzględniono 1445 pacjentów, u których zdiagnozowano RZS (średni wiek, 51,4 roku; 78,7 proc. kobiet) i 4335 dopasowanych osób porównawczych bez RZS.
Ludzki model stanu zapalnego
Pacjenci z RZS zostali zidentyfikowani za pomocą kodów diagnostycznych.
W badaniu zidentyfikowano 92 przypadki incydentów HF w kohorcie RZS i 157 w kohorcie bez RZS w medianie czasu obserwacji wynoszącej 10,3 roku na pacjenta. HFpEF był dominującym podtypem HF w obu kohortach, z większą częstością występowania u pacjentów z RZS niż u osób bez tej choroby (4,33 vs 2,11 na 1000 osobolat). Pacjenci z RZS wykazywali o 79 proc. wyższe ryzyko niewydolności serca niż osoby bez tej choroby (skorygowany współczynnik ryzyka [aHR], 1,79; 95 proc. CI, 1,38–2,32).Wśród podtypów niewydolności serca pacjenci z RZS mieli istotnie zwiększone ryzyko HFpEF (aHR, 1,99; 95 proc. CI, 1,43–2,77), ale nie HFrEF.
– RZS można uznać za ludzki model stanu zapalnego, a wyniki tego badania potwierdzają pogląd, że przewlekły stan zapalny zwiększa ryzyko HFpEF – twierdzą autorzy badania.
