123RF
Hydroksykobalamina efektywnym wsparciem przy leczeniu trądziku różowatego
Redaktor: Iwona Konarska
Data: 13.07.2022
Źródło: Huang Y-W , Huang H-P, Hsu Ch-K, Yu-Yun Lee J Hydroxocobalamin: An Effective Treatment for Flushing and Persistent Erythema in Rosacea. J Clin Aesthet Dermatol. 2022 Jun;15(6):42-45
Wykazano poprawę charakteryzującą się zmniejszonym rumieniem twarzy.
Hydroksykobalamina określana jako witamina B12a to niemetylowana aktywna pochodna witaminy B12. Występuje w żywności, jest stosowana jako suplement diety oraz w leczeniu niedoboru witaminy B12, a także w terapii niedokrwistości złośliwej.
Grupa badawcza klinicystów z Tajwanu stwierdziła na podstawie danych pozyskanych od pacjentów z trądzikiem różowatym, że w próbkach skóry od nich pochodzących występuje wyższa ekspresja indukowalnej syntazy tlenku azotu (NOS).
Badacze podjęli próbę jej redukcji hydroksykobalaminą, która jest silnym inhibitorem wszystkich izoform NOS, zdolnym do zmniejszania rozszerzenia naczyń indukowanych przez tlenek azotu. Oznacza to, że dążyli do zmniejszenia rumienia będącego charakterystycznym objawem trądziku różowatego.
W eksperymencie badawczym uczestniczyło 12 kobiet i 1 mężczyzna z rozpoznaniem klinicznym trądziku różowatego, wiek pacjentów wynosił od 20 do 65 lat. Okres leczenia trwał od 6 miesięcy do 30 lat. 7 pacjentów nie przechodziło żadnej terapii w okresie 2 miesięcy poprzedzających badanie, a 2 pacjentów było leczonych metylokobalaminą 500 μg – miesiąc przed otrzymaniem hydroksykobalaminy.
Jednoczesne leczenie trądziku obejmowało karwedilol, doustną izotretynoinę, doksycyklinę, minocyklinę, lewocetyryzynę, feksofenadynę, krem iwermektynowy, krem permetrynowy, żel metronidazol i żel klindamycyny.
Zastosowano hydroksykobalaminę w postaci iniekcji, dawka podczas pierwszej sesji wynosiła 1 mg dla 11 pacjentów i 2 mg dla 2 pacjentów. Dwunastu z 13 pacjentów doświadczyło znaczącej poprawy klinicznej w ciągu godziny od wstrzyknięcia. Wśród 12 pacjentów obniżenie temperatury policzków prawych i lewych wyniosło odpowiednio z 36,7 ±0,68 st. C do 36,2 ±0,58 st. C oraz z 36,7 ±0,76 st. C do 36,2 ±0,66 st. C. Po połączeniu wyników z obu policzków stwierdzono, że temperatura znacząco spadła z 36,7 ±0,70 st. C do 36,2 ±0,61 st. C.
Ośmiu z 12 pacjentów z kliniczną poprawą otrzymało dodatkowe cotygodniowe iniekcje hydroksykobalaminy. Wykazano u nich podobną poprawę charakteryzującą się zmniejszonym rumieniem twarzy. W okresie obserwacji trwającym od dwóch tygodni do czterech miesięcy nie odnotowano żadnych istotnych działań ubocznych ani zmian ciśnienia krwi.
Według badaczy z Tajwanu hydroksykobalamina może być dobrym lekiem pomocniczym stosowanym w terapii trądziku różowatego.
Grupa badawcza klinicystów z Tajwanu stwierdziła na podstawie danych pozyskanych od pacjentów z trądzikiem różowatym, że w próbkach skóry od nich pochodzących występuje wyższa ekspresja indukowalnej syntazy tlenku azotu (NOS).
Badacze podjęli próbę jej redukcji hydroksykobalaminą, która jest silnym inhibitorem wszystkich izoform NOS, zdolnym do zmniejszania rozszerzenia naczyń indukowanych przez tlenek azotu. Oznacza to, że dążyli do zmniejszenia rumienia będącego charakterystycznym objawem trądziku różowatego.
W eksperymencie badawczym uczestniczyło 12 kobiet i 1 mężczyzna z rozpoznaniem klinicznym trądziku różowatego, wiek pacjentów wynosił od 20 do 65 lat. Okres leczenia trwał od 6 miesięcy do 30 lat. 7 pacjentów nie przechodziło żadnej terapii w okresie 2 miesięcy poprzedzających badanie, a 2 pacjentów było leczonych metylokobalaminą 500 μg – miesiąc przed otrzymaniem hydroksykobalaminy.
Jednoczesne leczenie trądziku obejmowało karwedilol, doustną izotretynoinę, doksycyklinę, minocyklinę, lewocetyryzynę, feksofenadynę, krem iwermektynowy, krem permetrynowy, żel metronidazol i żel klindamycyny.
Zastosowano hydroksykobalaminę w postaci iniekcji, dawka podczas pierwszej sesji wynosiła 1 mg dla 11 pacjentów i 2 mg dla 2 pacjentów. Dwunastu z 13 pacjentów doświadczyło znaczącej poprawy klinicznej w ciągu godziny od wstrzyknięcia. Wśród 12 pacjentów obniżenie temperatury policzków prawych i lewych wyniosło odpowiednio z 36,7 ±0,68 st. C do 36,2 ±0,58 st. C oraz z 36,7 ±0,76 st. C do 36,2 ±0,66 st. C. Po połączeniu wyników z obu policzków stwierdzono, że temperatura znacząco spadła z 36,7 ±0,70 st. C do 36,2 ±0,61 st. C.
Ośmiu z 12 pacjentów z kliniczną poprawą otrzymało dodatkowe cotygodniowe iniekcje hydroksykobalaminy. Wykazano u nich podobną poprawę charakteryzującą się zmniejszonym rumieniem twarzy. W okresie obserwacji trwającym od dwóch tygodni do czterech miesięcy nie odnotowano żadnych istotnych działań ubocznych ani zmian ciśnienia krwi.
Według badaczy z Tajwanu hydroksykobalamina może być dobrym lekiem pomocniczym stosowanym w terapii trądziku różowatego.
