Rozwiązanie problemu otyłości może zapobiec większości przypadków dny moczanowej u mężczyzn
Redaktor: Anna Soboń
Data: 09.12.2020
Źródło: JAMA Network Open
Zgodnie z danymi opublikowanymi w JAMA Network Open, unikanie otyłości, spożywania alkoholu i stosowania leków moczopędnych, przy jednoczesnym zachowaniu diety typu DASH, może zapobiec większości przypadków dny moczanowej u mężczyzn.
Niedawne badanie przekrojowe wykazało minimalną zmienność poziomów moczanów (SU) w surowicy (przyczynowy prekursor dny moczanowej) u obywateli USA, wyjaśnioną izokalorycznym wzorcem żywieniowym, podczas gdy późniejsza analiza przekrojowa wykazała, że znacznemu odsetkowi przypadków hiperurykemii można zapobiec poprzez modyfikację poszczególnych czynników ryzyka, takich jak otyłość, sposób odżywiania, spożycie alkoholu i stosowanie leków moczopędnych. Do tej pory odsetek samej dny moczanowej, której można by potencjalnie zapobiec poprzez modyfikację takich czynników, pozostaje nieznany.
Aby ocenić odsetek przypadków dny moczanowej, którym można było zapobiec, zajmując się jednocześnie otyłością i innymi czynnikami, McCormick i współpracownicy przeanalizowali dane z badania kontrolnego pracowników służby zdrowia (HPFS). Zdaniem naukowców HPFS jest trwającym prospektywnym badaniem kohortowym obejmującym 51 529 dentystów, optometrystów, osteopatów, farmaceutów, podiatrów i weterynarzy zarejestrowanych w 1986 roku. Co 2 lata uczestnicy odsyłają kwestionariusz oceniający ich historię medyczną, aktualną dietę i styl życia. Wskaźnik obserwacji przekracza 90%.
W swojej analizie McCormick i współpracownicy wykluczyli mężczyzn z rozpoznaniem dny na początku badania i używali kwestionariuszy do 2012 r. Zgłaszane przypadki dny potwierdziły się do czerwca 2015 r. W sumie analizą objęto 44 654 mężczyzn. Naukowcy podzielili każdego uczestnika na grupy niskiego ryzyka na podstawie czterech czynników - normalnego BMI, braku spożycia alkoholu, braku stosowania diuretyków i przestrzegania diety typu DASH. Normalne BMI określono jako mniejsze niż 25.
Głównym wynikiem było przypisane populacji ryzyko (PAR) wystąpienia dny moczanowej spełniające wstępne kryteria ankiety American College of Rheumatology, zarówno ogólne, jak i stratyfikowane według BMI.
Według naukowców u 3,9% włączonych uczestników wystąpiła dna moczanowa podczas 26-letniej obserwacji. Wśród wszystkich uczestników, PAR dla czterech połączonych czynników ryzyka wyniósł 77% (95% CI, 56% do 88%). Wśród mężczyzn z prawidłowym BMI i nadwagą z BMI od 25 do 29,9 aż 69% (95% CI, 42% do 83%) i 59% (95% CI, 30% do 75%) przypadkom dny można zapobiec, stosując połączenie diety typu DASH, nie spożywanie alkoholu i nie stosowanie diuretyków.
Aby ocenić odsetek przypadków dny moczanowej, którym można było zapobiec, zajmując się jednocześnie otyłością i innymi czynnikami, McCormick i współpracownicy przeanalizowali dane z badania kontrolnego pracowników służby zdrowia (HPFS). Zdaniem naukowców HPFS jest trwającym prospektywnym badaniem kohortowym obejmującym 51 529 dentystów, optometrystów, osteopatów, farmaceutów, podiatrów i weterynarzy zarejestrowanych w 1986 roku. Co 2 lata uczestnicy odsyłają kwestionariusz oceniający ich historię medyczną, aktualną dietę i styl życia. Wskaźnik obserwacji przekracza 90%.
W swojej analizie McCormick i współpracownicy wykluczyli mężczyzn z rozpoznaniem dny na początku badania i używali kwestionariuszy do 2012 r. Zgłaszane przypadki dny potwierdziły się do czerwca 2015 r. W sumie analizą objęto 44 654 mężczyzn. Naukowcy podzielili każdego uczestnika na grupy niskiego ryzyka na podstawie czterech czynników - normalnego BMI, braku spożycia alkoholu, braku stosowania diuretyków i przestrzegania diety typu DASH. Normalne BMI określono jako mniejsze niż 25.
Głównym wynikiem było przypisane populacji ryzyko (PAR) wystąpienia dny moczanowej spełniające wstępne kryteria ankiety American College of Rheumatology, zarówno ogólne, jak i stratyfikowane według BMI.
Według naukowców u 3,9% włączonych uczestników wystąpiła dna moczanowa podczas 26-letniej obserwacji. Wśród wszystkich uczestników, PAR dla czterech połączonych czynników ryzyka wyniósł 77% (95% CI, 56% do 88%). Wśród mężczyzn z prawidłowym BMI i nadwagą z BMI od 25 do 29,9 aż 69% (95% CI, 42% do 83%) i 59% (95% CI, 30% do 75%) przypadkom dny można zapobiec, stosując połączenie diety typu DASH, nie spożywanie alkoholu i nie stosowanie diuretyków.
